狹窄長度較長及瘢痕攣縮型結(jié)核性氣管支氣管狹窄患者更易在接受球囊擴(kuò)張后出現(xiàn)并發(fā)癥。球囊擴(kuò)張術(shù)已成為解決良性氣道狹窄壹線氵臺療手段，國內(nèi)外多中心的研究均證實(shí)其有效性。在工作中我們發(fā)現(xiàn)球囊擴(kuò)張術(shù)仍存在不同程度的并發(fā)癥，盡管此前有關(guān)于球囊擴(kuò)張并發(fā)癥的個(gè)案報(bào)道，且總體預(yù)后良好，但仍需要分析并發(fā)癥的相關(guān)因素并針對高風(fēng)險(xiǎn)人群做充分的術(shù)前評估及應(yīng)急處理準(zhǔn)備。以往認(rèn)為球囊擴(kuò)張結(jié)核性氣管支氣管狹窄應(yīng)用于中心氣道等較大氣道瘢痕性狹窄，比較好時(shí)機(jī)被認(rèn)為是緩解期，近年有中心研究表明:對于潰瘍壞死型支氣管結(jié)核患者，在狹窄段支氣管干酪樣壞死物消失、潰瘍愈合后的臨床好轉(zhuǎn)期行球囊擴(kuò)張術(shù)，能盡早對狹窄段遠(yuǎn)端病變支氣管進(jìn)行介入氵臺療、提高肺不張的復(fù)張率，還可降低再狹窄率，冷凍氵臺療對肉芽增生型氣管支氣管結(jié)核有更好的療效及安全性，本中心為避免患者管腔閉塞并幫助狹窄段遠(yuǎn)端復(fù)張及壞死物引流，對于肉芽增生型氣管支氣管結(jié)核患者，在接受規(guī)范抗結(jié)核氵臺療并得到臨床緩解后予以球囊擴(kuò)張氵臺療，并于術(shù)后對增生的肉芽行冷凍氵臺療。球囊不能用于伴主動脈瘤或心肺功能衰竭者。購買球囊市場報(bào)價(jià)

球囊-取石球囊的優(yōu)勢有不用反復(fù)更換擴(kuò)張?zhí)坠埽掷m(xù)加壓設(shè)定氣壓值，沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實(shí)質(zhì)周圍小血管，減少出血風(fēng)險(xiǎn)，球囊擴(kuò)張器不用反復(fù)更換擴(kuò)張?zhí)坠?，能避免通道丟失。同時(shí)球囊前端有特殊的標(biāo)記，擴(kuò)張過程可在B超或X線監(jiān)視下清晰顯示球囊位置及擴(kuò)張深度，避免擴(kuò)張過深。此外，球囊擴(kuò)張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結(jié)石; 同時(shí)球囊擴(kuò)張器擴(kuò)張過程由中心向四周緩慢擴(kuò)展，受力均勻，出血少，腎系統(tǒng)視野更清晰，為下一步碎石提供良好的手術(shù)視野，工作通道為透明鞘也利于尋找結(jié)石，從而縮短結(jié)石消除時(shí)間。因此，在建立通道過程中運(yùn)用球囊擴(kuò)張器較 Amplatz擴(kuò)張器出血量少，且手術(shù)時(shí)間更短，理論上運(yùn)用球囊擴(kuò)張器建立通道時(shí)間更短，但本研究顯示兩者無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能通道建立時(shí)間與器械本身有關(guān)外，擴(kuò)張過程也與術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和熟練程度有關(guān)。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)本身對患者損傷較小，因此兩組患者在術(shù)后恢復(fù)、平均住院時(shí)間無明顯差異，此外球囊擴(kuò)張器在患者輸血率方面未表現(xiàn)明顯優(yōu)勢。廣東呼吸球囊球囊的直徑和尺寸有多重選擇，方便不同病例解剖結(jié)構(gòu)使用。

對于情況較為簡單的結(jié)石取出，可以視情況不采用EPBD，而對于復(fù)雜性結(jié)石，EPBD（內(nèi)鏡下ru頭柱狀氣囊擴(kuò)張術(shù)）的使用可以擴(kuò)大十二指腸ru頭開口，使碎石網(wǎng)籃等器械更容易進(jìn)入膽總管，但采用EPBDzhi療時(shí)，應(yīng)在擴(kuò)張球囊使用前備好止血措施，以備不時(shí)之需。在早期并發(fā)癥發(fā)生率上，EPBD術(shù)中長時(shí)間擴(kuò)張優(yōu)于短時(shí)間擴(kuò)張，甚至比EST更加優(yōu)越，這可能由于擴(kuò)張時(shí)間相對延長，十二指腸ru頭經(jīng)EPBD充分?jǐn)U張，使得取石過程更加簡單，并可以減輕對膽胰管共同通道即壺腹的刺激。SEST+EPBD30s可降低ERCP術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率，為膽總管結(jié)石取石的蕞佳擴(kuò)張時(shí)間。

良性大氣道狹窄運(yùn)用支氣管鏡下針形電刀切開加球囊擴(kuò)張術(shù)和球囊擴(kuò)張zhi療都是安全有效的。但針形電刀切開加球囊擴(kuò)張術(shù)效果更佳，可減少患者zhi療的次數(shù)，縮短zhi療時(shí)間。良性大氣道狹窄是指因各類良xing病變導(dǎo)致氣管、雙側(cè)主支氣管狹窄，其臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難且程度不一，甚至嚴(yán)重者可出現(xiàn)窒息死亡的風(fēng)險(xiǎn)。gan染性疾病、良性zhong瘤、支架置入后的肉芽組織形成、氣管插管損傷、肺移植術(shù)后氣管狹窄等為其常見的病因。我國為結(jié)核病發(fā)病大國，故其為我國良性大氣道狹窄的首要原因。人工氣道導(dǎo)致的氣管狹窄的患者也日益增多，這得益于危重病人搶救水平的提高。zhi療良性大氣道狹窄的傳統(tǒng)方法為手術(shù)zhi療，因其受狹窄段長度的限制，且外科技術(shù)要求較高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，并且其并發(fā)癥也多，臨床應(yīng)用存在很大的局限性。介入呼吸病學(xué)的發(fā)展，運(yùn)用氬氣刀、高壓球囊擴(kuò)張、電刀、激光、支架、冷凍等介入微創(chuàng)技術(shù)zhi療良性大氣道狹窄得到廣泛的應(yīng)用，可以迅速改善患者的臨床癥狀。球囊-取石球囊擁有兩腔、三腔設(shè)計(jì)，滿足不同手術(shù)需求。

內(nèi)鏡下ru頭括約肌小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)（smallendoscopicsphincterotomycombinedwithendoscopicpapillaryballoondilation,sEST+EPBD）相較于EST術(shù)，在獲得較高取石成功率的同時(shí)，也能夠減少手術(shù)過程中消化道的出血量，降低術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)使患者的住院時(shí)間明顯縮短，而且相對程度上的保留了ru頭括約肌的結(jié)構(gòu)及功能完整?？紤]主要是這種手術(shù)方式降低了括約肌的切開程度，明顯減少了對周圍組織的損傷，術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)也隨之有所下降，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短，且膽管能夠達(dá)到充分?jǐn)U張，即使是直徑較大的結(jié)石也能夠較為順利的取出。球囊-椎體球囊不能用在嚴(yán)重心肺疾病的患者。廣西靠譜的球囊

球囊不能用在門靜脈高壓所致食道、胃底重度靜脈曲張出血期的患者身上。購買球囊市場報(bào)價(jià)

聲門下狹窄（subglotticstenosis,SGS）是兒童喉氣管狹窄中蕞常見疾病，而研究報(bào)道后天獲得性SGS占所有聲門下狹窄的95%，其中因氣管插管所致的獲得性SGS約占90%。近年來，越來越多接受氣管插管機(jī)械通氣氵臺療的重癥患兒得以生存，但在氣管插管或氣管切開搶救生命時(shí)可引起黏膜損傷，導(dǎo)致獲得性SGS，出現(xiàn)吸氣性三凹征、呼吸困難、甚至脫機(jī)困難。準(zhǔn)確評估和選擇正確氵臺療方式對改善SGS患兒生活質(zhì)量有關(guān)鍵作用。與外科手術(shù)相比，經(jīng)支氣管鏡介入氵臺療獲得性SGS具有微創(chuàng)、手術(shù)時(shí)間短、住院時(shí)間短、花費(fèi)相對少等優(yōu)勢。購買球囊市場報(bào)價(jià)