研究還發(fā)現穿刺活檢后經直腸組發(fā)熱風險較經會陰組更高,這可能是因為經直腸穿刺將更多的細菌帶入了前列腺,在細菌作用下患者gan染、炎癥反應發(fā)生或加重,發(fā)熱反應尤為明顯。針對此類情況應當在經直腸穿刺前注重對kang菌藥物的使用,并細致進行清潔灌腸操作,在穿刺活檢前做好相關準備。經會陰組在穿刺活檢后基本無血尿與血便情況發(fā)生,究其原因在于:經直腸穿刺活檢對機體的侵入性損傷更為嚴重,正常組織創(chuàng)傷后可能誘發(fā)出血與血便組織;相較而言,經會陰穿刺活檢在超聲影像下可進行更加合理的穿刺點位選擇,穿刺對患者機體創(chuàng)傷性更小,由此誘發(fā)的出血性反應較為輕微。相對于活檢鉗活檢,肺冷凍活檢顯著提高組織標本的質量,從而提升疾病的診斷率。湖北穿刺活檢套裝的品牌
經直腸與經會陰前列腺穿刺活檢在前列腺ai與前列腺增生的鑒別診斷中均具有較好的應用價值,相較而言,經會陰前列腺穿刺活檢引發(fā)的并發(fā)癥風險更低,更適合臨床推廣應用。前列腺增生是臨床常見疾病,該病發(fā)病機制較為復雜,現階段多認為疾病的發(fā)生與前列腺間質與腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎癥細胞、神經遞質及遺傳等因素密切相關。前列腺增生患者患病期間臨床癥狀不明顯,疾病進展后存在一定ai變可能性,進而嚴重影響患者生活質量,危害其生命安全。研究認為,及早對前列腺疾病患者病理類型予以明確診斷可明顯改善其預后結局。目前臨床對前列腺疾病患者多采用前列腺穿刺活檢,但就經直腸與經會陰前列腺穿刺活檢應用效果與價值還存在較大爭議,臨床多認為經會陰前列腺穿刺活檢對前列腺疾病的鑒別價值更好,安全性更高,同時還能為患者后續(xù)手術zhi療爭取充分時間。安徽醫(yī)用活檢套裝的品牌結腸鏡術前組織活檢病理診斷與EMR/ESD術后病理診斷符合率偏低。
冷凍活檢的步驟如下:通過內科胸腔鏡活檢孔道置入冷凍探頭,用冷凍對胸膜病變進行黏附,然后快速將冷凍探頭取出,從而獲得較大的靶組織。冷凍活檢與常規(guī)鉗夾活檢相比,能夠獲得更大的組織標本,且更方便保持組織標本的完整性。因為冷凍活檢獲得的組織量較大,所以標本的獲取次數明顯少于鉗夾活檢,內科胸腔鏡的操作時間明顯短于鉗夾活檢。本研究團隊既往對常規(guī)鉗夾活檢未能明確診斷的患者,再次使用冷凍活檢,均得到了確診,進一步提示:冷凍活檢在胸膜疾病的診斷中相對于鉗夾活檢,更具優(yōu)勢。
前列腺穿刺有兩種途徑,即經會yin部穿刺和經直腸穿刺,經直腸穿刺活檢對麻醉以及手術器械的要求相對較低,只需要帶有直腸探頭的超聲輔助即可,穿刺操作相對簡單、且穿刺時間相對較短,另外經直腸穿刺活檢后患者的疼痛感相對較低、其耐受性較好,但是經直腸穿刺活檢時在前列腺尖部以及外周帶區(qū)域易出現漏診,且穿刺后易出現便血、發(fā)熱、尿路gan染等并發(fā)癥;經會陰途徑進行前列腺穿刺在術前不需要進行腸道準備,此途徑穿刺后尿道受損、gan染以及出血的并發(fā)癥發(fā)生率相對較低;經會陰途徑穿刺在超聲引導下可以進行精確定位,穿刺部位和進針深度均可實時掌握,組織取材更好;經會陰穿刺無“盲區(qū)”,特別對于前列腺尖部以及腹側的病灶,經會陰穿刺的診斷陽性率更高。EBUS引導下經支氣管縱隔冷凍活檢總體上安全, 耐受性良好。
與術前CT、超聲、MRI等影像學檢查相比,術前穿刺活檢的安全風險較大。因為活檢是有創(chuàng)檢查,需要將穿刺針直插病灶組織處取材,對身體有一定的創(chuàng)傷。況且胰腺位置比較特殊,位于腹膜后部的空隙,前方臨近胃、橫結腸等重要qi官,周圍還分布有膽管、十二指腸、血管和其他組織。因此,對胰腺占位xing病變進行穿刺的風險較高。采用經腹超聲引導下胰腺占位穿刺活檢,可在經腹超聲指導下合理規(guī)劃穿刺路徑,穿刺時盡可能避開重要臟器和血管,掌握好穿刺深度,減少并發(fā)癥的發(fā)生。超聲引導下甲狀腺粗針穿刺活檢可有效鑒別結節(jié)性質。安徽醫(yī)用活檢套裝的品牌
NBI聯合冷凍活檢組的胸膜疾病診斷敏感度、特異度及準確率均高于白光聯合冷凍活檢組。湖北穿刺活檢套裝的品牌
EBUS引導下經支氣管縱膈冷凍活檢術的操作難度與傳統(tǒng)針吸活檢無明顯差異,安全性好,適合臨床開展的縱膈活檢新術式。縱膈疾病的病種繁多,良惡xing病變均可表現為縱隔腫塊和/或縱膈淋巴結異常增大,但jin從病史以及影像學等無創(chuàng)檢查常難以明確診斷。目前臨床指南推薦超聲支氣管鏡(endobronchailultrasound,EBUS)引導下經支氣管針吸活檢獲取組織標本,作為肺ai縱隔淋巴結分期的shou選操作。相較于傳統(tǒng)的縱膈鏡手術活檢,EBUS引導下經支氣管針吸活檢的優(yōu)勢在于操作簡單、耐受性好、成本效益高、安全性好。針吸活檢獲取的組織樣本量較少,只能滿足細胞學病理檢查,從而限制其在縱膈罕見zhong瘤和良xing病變中的診斷價值。湖北穿刺活檢套裝的品牌