局麻下經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術在進行椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因，可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術可通過詢問患者的感覺，觀察患者的肢體自主運動，及時調整穿刺進針方向和深淺，從而盡可能避免了該手術的穿刺相關并發(fā)癥。在應用該項技術的過程中，在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎上，在椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因，進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感，保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術。椎體球囊多點擴張可以減少骨水泥滲漏，新鮮骨折可使用明膠海綿填塞椎體前方、分次骨水泥注射等方法。西藏體球囊擴張價格

隨著社會老齡化的發(fā)展，骨質疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢，由于骨質疏松導致骨量、骨密度降低，極易引起骨折。OVCF是骨質疏松骨折常見的類型之一，患者骨折導致劇烈疼痛、影響患者運動功能。手術是氵臺療OVCF的有效手段，PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術方法，由于OVCF發(fā)病人群一般為老年人，老年患者身體狀況具有個體化差異，因此根據(jù)實際情況選擇合適的手術方式具有重要意義。目前對于如何選擇手術方式，尚未有準確定論，本研究比較PKP和PVP對OVCF的療效性及安全性，為選擇更適合的手術方式提供臨床依據(jù)。湖北體球囊擴張術價格椎體球囊單次擴張后不能馬上回撤，需在擴張狀態(tài)保持2-3min，盡可能復位骨折椎體。

椎體裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎體壓縮度嚴重和病程長是造成PKP術中球囊擴張未飽滿的因素，應引重視。此外，球囊擴張未飽滿可增加術后傷椎再骨折的風險。骨質疏松性椎體壓縮骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨質疏松癥（osteopo?rosis,OP）的嚴重并發(fā)癥，OP患者在輕微暴li（如摔倒、提重物等）作用下便可發(fā)生椎體骨折，尤其是絕經(jīng)后的老年女性，這給患者的生活質量帶來了極大影響。經(jīng)皮椎體后凸成形術（percutaneouskypho?plasty,PKP）通過球囊加壓撐開壓縮的椎體，注入骨水泥進行椎體強化，可以有效恢復骨折椎體的強度和高度，并能有效緩解椎體骨折所帶來的疼痛，已經(jīng)成為一種常見的氵臺療OVCF的微創(chuàng)手術。

PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術方式，均可有效緩解疼痛，這可能與以下因素有關:(1)骨水泥與骨小梁之間形成緊密的微觀絞索，消除了骨折之間的微動。(2)甲基丙烯酸甲酯單體(PMMA)有對周圍神經(jīng)末稍有細胞毒性作用。(3)PMMA在聚合過程中產(chǎn)生高熱，可使病椎周圍神經(jīng)末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎內淤血向外滲出，可適當降低病椎內壓力。兩者雖然都可以起到止痛效果，但相對于PVP，PKP術后能后更好的恢復病椎的高度及病椎的Cobb角，這與球囊向周圍擠壓椎體內松質骨，撐開椎體，進一步恢復椎體高度，而PVP則單純依靠ti位復位，無法進一步恢復椎體高度。椎體球囊主要用在骨質疏松癥的椎體壓縮性骨折、椎體原發(fā)或轉移性侵襲性贅生物的診療。

經(jīng)皮椎體成形術可以促進老年骨質疏松椎體壓縮性骨折患者恢復，降低疼痛程度，優(yōu)化炎癥因子水平，并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性較好。骨質疏松為老年人的常見代謝性骨疾病，特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結構退化，極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守，所以大部分會選擇保守zhiliao，即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等，但效果均不理想，且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風險。20世紀80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術應用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中，取得了較為理想的療效，并開始廣泛應用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。經(jīng)皮椎體成形術與傳統(tǒng)的開放手術比較，有著創(chuàng)傷小、對傷椎周軟組織損傷小、緩解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外，經(jīng)皮椎體成形術通過直接將骨水泥注射進傷椎內，可降低疼痛程度，并直觀地達到改善老年患者傷椎情況的效果。椎體球囊是PKP手術中不可或缺的重要產(chǎn)品，直接影響手術的成敗。西藏體球囊擴張價格

椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛。西藏體球囊擴張價格

經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規(guī)PKP基本一致，原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在兩周內、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述，經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術創(chuàng)傷，操作較為簡便，能提高傷椎高度恢復效果，增加骨水泥注入量，提升椎體的強度和剛性，促進疼痛緩解及腰部功能恢復，值得推廣使用。西藏體球囊擴張價格