臨床上經(jīng)鼻胃鏡引導(dǎo)下鼻腸管置入術(shù)通常使用黃斑馬導(dǎo)絲，但本研究使用的是超滑導(dǎo)絲，因其親水性較黃斑馬導(dǎo)絲好，在放置鼻腸管時更為順暢。黃斑馬導(dǎo)絲的長度較長，在退鏡后需要將鼻腔外的導(dǎo)絲盤３圈或４圈，過長的導(dǎo)絲容易打結(jié)、凌亂，而使用超滑導(dǎo)絲亻又需要盤１圈或２圈，操作更為方便。費用方面，超滑導(dǎo)絲較斑馬導(dǎo)絲低，使用超滑導(dǎo)絲可以降低病人的手術(shù)費用。經(jīng)鼻胃鏡聯(lián)合超滑導(dǎo)絲引導(dǎo)下放置鼻腸管的方法更加經(jīng)濟、快捷、舒適，病人更容易接受。醫(yī)用導(dǎo)絲由導(dǎo)絲桿、彈簧親水軟頭及包塑層等組成。超滑的醫(yī)用導(dǎo)絲服務(wù)熱線

斑馬導(dǎo)絲頭端纖細、柔軟且具有“不沾涂層”，具有良好的鉆孔性而且不會損傷尿道，進入膀胱后會自然卷曲，不易損傷膀胱黏膜，較其他導(dǎo)絲更容易且安全地通過狹窄段尿道，為下一步使用筋膜擴張器擴張尿道起到很好的引導(dǎo)作用。筋膜擴張器又是經(jīng)皮腎鏡技術(shù)中常用套件，型號齊全，制作材料柔軟而富有韌性，具有很強的可彎曲性，周徑由遠至近漸進性增粗，故擴張尿道時具有相對連續(xù)性，而不是跳躍式擴張，對狹窄段尿道擴張后損傷相對小，并發(fā)尿道周圍炎癥的概率減少，有利于術(shù)后修復(fù)，降低了再次瘢痕大量增生的機會。泥鰍醫(yī)用導(dǎo)絲廠家斑馬導(dǎo)絲在尿路手術(shù)中比普通導(dǎo)絲具有更大的優(yōu)越性 。

    采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術(shù)后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：1.輸尿管導(dǎo)管成功置入膀胱的標志是導(dǎo)管尾端見尿液滴出，此點尤為重要，否則導(dǎo)入之斑馬導(dǎo)絲有可能盤曲于尿道，筋膜擴張器套入導(dǎo)絲擴張尿道時可導(dǎo)致尿道損傷甚至穿破的嚴重后果。2.筋膜擴張器置入膀胱后，其尾端亦可見尿液滴出，從而進一步確定并保證尿道擴張的安全性和有效性?；冢?、３兩點，我們要求擴張時患者膀胱應(yīng)保持一定的充盈度。3.筋膜擴張器是經(jīng)皮腎鏡技術(shù)中常用套件，型號齊全，制作材料柔軟而富有韌性，具有很強的可彎曲性，周徑由遠至近漸進性增粗，故擴張尿道時具有相對連續(xù)性，而不是跳躍式擴張，對狹窄段尿道擴張后損傷相對小，并發(fā)尿道周圍炎的幾率減少，有利于術(shù)后修復(fù)，降低了再次瘢痕大量增生的機會。

由于經(jīng)胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗置管過程中，需要通過鼠齒鉗反復(fù)夾持三腔喂養(yǎng)管側(cè)壁輔助向遠端輸送，且三腔喂養(yǎng)管側(cè)壁較光滑，夾持過程中經(jīng)常會發(fā)生滑脫現(xiàn)象，鼠齒鉗的夾閉推送過程常常會劃傷胃黏膜導(dǎo)致出血。經(jīng)胃鏡活檢孔成功安置三腔喂養(yǎng)管后，退出胃鏡過程中，由于喂養(yǎng)管和胃鏡的行進方向相反，兩者的摩擦可能會帶出三腔喂養(yǎng)管，造成喂養(yǎng)管位置變淺或移位。

經(jīng)黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下三腔喂養(yǎng)管置入法可分為經(jīng)口胃鏡導(dǎo)絲置入法和經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲置入法。經(jīng)口胃鏡導(dǎo)絲置入法與經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲置入法比較，增加了口鼻交換的步驟，但兩種方法均有較高的置入率。對于有條件的醫(yī)院，經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲安置方法更好；對于基層醫(yī)院，無經(jīng)鼻胃鏡，用經(jīng)口胃鏡也可以解決此類患者三腔喂養(yǎng)管的安置問題。 因其親水性較黃斑馬導(dǎo)絲好，在放置鼻 腸管時更為順暢。

三腔二囊管壓迫止血是搶救食管、胃底靜脈曲張出血的迅速、有效的措施。成功置入三腔二囊管是有效止血及時搶救病人的前提條件。常規(guī)插管法需要病人理解插管意義，耐受插管的不適，很好地配合醫(yī)護人員。但由于一次性使用的三腔二囊管管身較軟，插管時使用的力量不容易到達遠端，且操作過程中患者頭部血流供應(yīng)不足，腦組織缺血缺氧，部分患者出現(xiàn)煩躁不安，不能很好地配合，或出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐，導(dǎo)致插人困難，成功率較低。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解決導(dǎo)管軟以致管身前端難以用力，又可克服插管過程中三腔二囊管被嘔出的現(xiàn)象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁瑣，實際上簡便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。本次19例患者經(jīng)行此法插管，一次插管成功率達100%，且插管的時間較對照組明顯縮短。導(dǎo)絲是內(nèi)鏡操作中常應(yīng)用的器械之一，以 斑馬導(dǎo)絲和親水導(dǎo)絲蕞為常見。消化道醫(yī)用導(dǎo)絲有哪些

斑馬導(dǎo)絲配合膽 道鏡使用可提高腹腔鏡下膽道鏡操作效率，縮短手 術(shù)時間，減少中轉(zhuǎn)開腹率。超滑的醫(yī)用導(dǎo)絲服務(wù)熱線

采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術(shù)后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：輸尿管導(dǎo)管成功置入膀胱的標志是導(dǎo)管尾端見尿液滴出，此點尤為重要，否則導(dǎo)入之斑馬導(dǎo)絲有可能盤曲于尿道，筋膜擴張器套入導(dǎo)絲擴張尿道時可導(dǎo)致尿道損傷甚至穿破的嚴重后果。筋膜擴張器置入膀胱后，其尾端亦可見尿液滴出，從而進一步確定并保證尿道擴張的安全性和有效性?；冢?、３兩點，我們要求擴張時患者膀胱應(yīng)保持一定的充盈度。超滑的醫(yī)用導(dǎo)絲服務(wù)熱線