有人說我每次再測時氣囊壓力在理想值,但還是漏氣,這是為什么?●因為氣囊充氣能否完全密閉氣道,阻止氣囊上滯留物流動,除了與氣囊充氣量和壓力有關(guān)外,還取決于氣囊在氣管內(nèi)的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質(zhì)和形狀、機械通氣時的參數(shù)和模式等。如果氣管插管位置過淺,氣囊剛好卡住聲門處,聲門的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配,氣囊無法封閉氣道,此時需要將導管進一步送入。●當氣管導管型號較大,氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時,容易形成皺褶縫隙,造成漏氣和誤吸。而當導管型號較小時,氣囊難于完全封閉氣道,造成泄漏?!癞敋饽覊鹤銐蚯椅恢煤线m,仍存在漏氣或誤吸時,應考慮更換其他型號的人工氣道。●人工氣道氣囊的管理家共識,推薦意見5:應為患者選擇合適型號的人工氣道,建立后需仔細判斷氣囊所在位置。●共識中明確要求:氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,解決密閉性問題,使用“定時暫?!惫δ埽煞乐关搲何禃r泄漏,也防止吸痰后忘記打開自動監(jiān)控功能。設(shè)備的壓力設(shè)置范圍:20cmH20到45cmH20,共分為5檔。廣東醫(yī)療氣囊壓力監(jiān)控儀
呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然VAP定義呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)Ventilatorassociatedpneumonia,VAP是指機械通氣[MV]48小時后拔管后48小時內(nèi)出現(xiàn)的肺炎,是醫(yī)院獲得性肺炎[HAP]的重要類型。呼吸機相關(guān)性肺炎研究進展機械通氣作為一種重要的呼吸診療手段,已常規(guī)應用于搶救與維持呼吸衰竭患者的生命。呼吸機相關(guān)性肺炎[VAP]是機械通氣的嚴重并發(fā)癥之一。VAP的發(fā)生將導致患者住院時間延長,經(jīng)濟負擔加重,是院內(nèi)病死率增加的主要原因。因此,如何進行有效的預防、診療,目前已成為臨床關(guān)注的問題。建議采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O,解決密閉性問題,使用“定時暫?!惫δ?,可防止負壓吸引吸痰時泄漏,也防止吸痰后忘記打開自動監(jiān)控功能。浙江醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀招標氣囊壓力監(jiān)測值是由氣囊本身的彈性回縮力、氣管壁對氣囊的擠壓力及氣道壓產(chǎn)生的沖擊力組成。
國家規(guī)定:國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局2021年質(zhì)控工作改進目標函第33項明確指出降低呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率對保障ICU患者安全,減少醫(yī)療資源浪費具有重要意義。江蘇省醫(yī)療保障局,江蘇衛(wèi)生健康委員會,江蘇省中醫(yī)藥管理局關(guān)于新增、完善部分醫(yī)療服務的通知證明使用氣囊壓力連續(xù)控制和監(jiān)測的重要性。無錫華耀生物科技有限公司是專業(yè)從事研發(fā)、生產(chǎn)、銷售氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測控制儀的企業(yè),公司由專業(yè)的技術(shù)團隊組建,致力于現(xiàn)代社會對醫(yī)療設(shè)備的精細、人性化的需求,為加快患者的康復助力。
氣管插管前準備1、一般物品:手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤滑劑,注射器、聽診器;2、一般器材:氣管導管、導管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機及監(jiān)護儀;3、喉鏡準備:將喉鏡片與喉鏡手柄相連,確認連接穩(wěn)定,并檢查光源亮度4、氣管導管準備導管型號選擇:男性一般選用7.5~8.5號氣管導管,女性一般選用7.0~8.0號導管;檢查導管氣囊是否漏氣:注入其他使氣囊膨脹,完好無漏氣;管芯準備:將管芯插入氣管導管內(nèi)并塑形,管芯前端不能超過導管斜面。潤滑:用潤滑劑充分潤滑氣管套囊表面及氣管導管前端。5、插管前評估:檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動度、咽喉部情況,判斷是否為困難氣道。6、插管后,立即采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低VAP的發(fā)生率。氣囊充氣測壓的方法包括:間斷壓力測量(含壓力估測法、實測法)、連續(xù)壓力監(jiān)測以及持續(xù)壓力測控。
我們都知道氣囊的作用是妥善固定,預防脫管;封閉氣道,防止漏氣;防止誤吸,減少肺部發(fā)生率。而且氣囊壓力要維持在20-25cmH2O,那如果氣囊壓力過低或者過高會有什么危害呢?●若氣囊壓力過低,則易導致微誤吸,而套囊上滯留物為呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)病原的重要來源。而且還會導致氣道漏氣,降低機械通氣質(zhì)量,影響臨床診治效果。●若氣囊充氣量過大,氣囊過高會影響氣道黏膜供血,研究結(jié)果顯示,氣囊壓超過25cmH2O時,黏膜血管血流開始減少;當氣囊壓超過50cmH2O時,血流完全被阻斷。氣囊黏膜壓迫超過一定時間,將導致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死,嚴重時可發(fā)生氣管食管瘺。●若采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O,增強機械通氣質(zhì)量,提高臨床診治效果。設(shè)備工作時在氣囊壓力穩(wěn)定狀態(tài)下(電磁閥關(guān)閉、氣泵不啟動的狀態(tài)下)每分鐘系統(tǒng)壓力下降小于2cmH20。上海醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀自動充氣泵
完善的售后服務,嚴格的對產(chǎn)品及服務質(zhì)量實行終身**服務,讓客戶‘全程無憂’;廣東醫(yī)療氣囊壓力監(jiān)控儀
本設(shè)備用于機械通氣時,人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,使套囊保持基本恒定的壓力,以降低呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。產(chǎn)品特點:實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制。產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。適用科室:ICU(重癥監(jiān)護)、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護)、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護)、SICU(外科重癥監(jiān)護室)、EICU(急癥重癥監(jiān)護)、PICU(兒科重癥監(jiān)護室)、RICU(呼吸重癥監(jiān)護)、BICU(燒傷重癥監(jiān)護室)、CCU(加強監(jiān)護)、AICU(麻醉科)等。廣東醫(yī)療氣囊壓力監(jiān)控儀