氣囊概述:氣囊管理是人工氣道管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié);氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。
氣囊位置:氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。
氣囊的種類:依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死,現(xiàn)較少采用,目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導(dǎo)管。
氣囊作用:
1、固定導(dǎo)管;
2、封閉氣道,保證潮氣量
3、預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。
氣囊使用并發(fā)癥:當(dāng)氣囊充氣不足,則導(dǎo)致漏氣、誤吸等;氣囊壓力<20cmH2O時(shí),口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部,而引起VAP。若氣囊充氣量過大,氣囊壓過高會(huì)影響氣道黏膜供血。
無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),既不會(huì)影響氣道黏膜供血,又防止了口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部。 氣囊充氣測(cè)壓的方法包括:、間斷壓力測(cè)量(含壓力估測(cè)法、實(shí)測(cè)法)、連續(xù)壓力監(jiān)測(cè)以及持續(xù)壓力測(cè)控。北京氣囊監(jiān)測(cè)管路氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣
安全可靠:產(chǎn)品通過國(guó)家認(rèn)可的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè),產(chǎn)品性能安全可靠,技術(shù)指標(biāo)全部符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。
質(zhì)量保證:公司依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),公司恪守“合法守規(guī)”的質(zhì)量管理紅線,建立了完善的質(zhì)量管理體系流程,并通過相關(guān)部門的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理體系監(jiān)督檢查。產(chǎn)品嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī),確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性,確??蛻舻睦媾c安全。
無錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監(jiān)控儀”性能優(yōu)越,產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)智能化控制、智能調(diào)節(jié)氣囊壓力在預(yù)設(shè)范圍內(nèi),使氣囊壓力始終保持在壓力范圍,運(yùn)行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,不僅提高了醫(yī)護(hù)人員工作效率,同時(shí)也降低可醫(yī)療成本。
售后服務(wù):公司嚴(yán)格遵守售后服務(wù)工作準(zhǔn)則,處理“及時(shí)、有效”是我們開展售后服務(wù)工作的基本要求。
福建氣管氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)防止氣囊壓力過大造成氣管損傷及并發(fā)癥。
VAP防控指南
診斷
VAP的診斷困難,爭(zhēng)議較大。臨床表現(xiàn)和影像學(xué)的改變均缺乏特異性?;顧z肺組織培養(yǎng)是肺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。因其是有創(chuàng)檢查,臨床取材困難,早期不常進(jìn)行,不利于指導(dǎo)早期初始的經(jīng)驗(yàn)用藥。文獻(xiàn)報(bào)道的多種檢測(cè)方法目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因此各種病原學(xué)檢測(cè)方法對(duì)VAP診斷的準(zhǔn)確性受到質(zhì)疑。根據(jù)現(xiàn)有的研究證據(jù),VAP的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)改變和病原學(xué)診斷。近年來,一些與***相關(guān)的生物標(biāo)志物可提高臨床對(duì)***的識(shí)別,其對(duì)VAP的診斷意義值得關(guān)注。而臨床肺部***評(píng)分(CPIS)可行性好,能對(duì)VAP的診斷量化,有助于臨床診斷VAP。
降低VAP的發(fā)生率,可選擇無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,智能控制氣囊壓力,即能使壓力控制在《指南》要求的范圍內(nèi),又能降低醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)荷。
那如何監(jiān)測(cè)氣囊的壓力是合適的?都有哪些方法?
1.指觸法,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷充氣是否足夠,但此種方法往往會(huì)導(dǎo)致過度充氣的發(fā)生,而且結(jié)合人工氣道氣囊的管理**共識(shí):推薦意見2:不能采用根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判定充氣的指觸法給予氣囊充氣,(推薦級(jí)別:C級(jí)),因此,不宜采用根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷充氣的指觸法充氣。
2.聽診法:**小閉合技術(shù)、**小漏氣漏氣技術(shù),此種方法是在無法測(cè)量氣囊壓的情況下,可臨時(shí)采用。
3.氣囊壓力表測(cè)壓法,因此種方法可靠、測(cè)壓準(zhǔn)確,操作簡(jiǎn)單,所以在我們臨床上得以應(yīng)用,但是需要每隔4-6小時(shí)測(cè)量一次,工作量依然很大。
4.采用智能化控制氣囊的壓力,是我們追求的目標(biāo),無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),將囊壓護(hù)理變得更為準(zhǔn)確、便捷。 應(yīng)用科室:NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù))、EICU(急癥重癥監(jiān)護(hù)) 、RICU(呼吸重癥監(jiān)護(hù))、CCU ( ***加強(qiáng)監(jiān)護(hù))。
使用測(cè)壓表測(cè)壓,你真的會(huì)嗎?我們每次充氣在理想值25-30cmH2O時(shí)分離,馬上再測(cè)發(fā)現(xiàn)氣囊壓力又低于理想值了,這是為什么?我們每次應(yīng)該充氣多少?我們常規(guī)需要多久測(cè)一次?
1.因?yàn)槊看蝿偤贸錃庠诶硐胫禃r(shí),分離測(cè)壓管的時(shí)候泄漏了,導(dǎo)致氣囊壓過低,而且因氣管導(dǎo)管的品牌不同、每個(gè)人的監(jiān)測(cè)手法不同,導(dǎo)致分離測(cè)壓管時(shí),泄漏量也不同,所以需要根據(jù)患者情況給予充氣,可連續(xù)兩次監(jiān)測(cè),得出兩次監(jiān)測(cè)之間的泄漏量,則每次充氣時(shí):理想值+泄漏量。
2.進(jìn)行負(fù)壓吸引吸痰時(shí),氣囊密閉性降低,負(fù)壓越大,泄漏量越大;增大氣囊壓可減少泄漏。因此,建議在吸痰時(shí)適當(dāng)增大氣囊壓,吸痰結(jié)束后恢復(fù)。因ICU危重患者需Q2h改變**,則建議Q4h監(jiān)測(cè)一次氣囊壓。
3.人工氣道氣囊的管理**共識(shí):推薦意見3:每隔6-8h重新手動(dòng)測(cè)量氣囊壓,每次測(cè)量時(shí)充氣壓力宜高于理想值2cmH2O。
4.人工氣道氣囊的管理**共識(shí):推薦意見7:當(dāng)患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時(shí),宜適當(dāng)增加氣囊壓。
使用無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),不用考慮次數(shù)、追加囊壓等煩惱,將囊壓護(hù)理變得更為準(zhǔn)確、便捷。 氣囊壓力過高,可能會(huì)導(dǎo)致氣道粘膜供血,將導(dǎo)致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生氣管食管瘺。江西機(jī)械通氣氣囊壓力監(jiān)控儀性價(jià)比
RF射頻識(shí)別接口,可對(duì)具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號(hào)和編號(hào)進(jìn)行識(shí)別。北京氣囊監(jiān)測(cè)管路氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然
常用的護(hù)理措施(一般性的護(hù)理措施)
●共用器械的消毒滅菌
污染的器械如呼吸機(jī)、纖支鏡、霧化器等是VAP發(fā)生的又一重要傳播途徑。纖支鏡檢查后并發(fā)肺部VAP的發(fā)生率約0.5%-3.0%,部分與纖支鏡消毒不徹底有關(guān)。呼吸機(jī)管路的污染是VAP病原體的重要來源。
呼吸機(jī)霧化器及氧化濕化瓶的污染也是VAP發(fā)病的一個(gè)重要***源。呼吸機(jī)濕化器是應(yīng)用熱濕化原理,溫度應(yīng)在50℃左右。較高的溫度可預(yù)防幾乎所有病原菌在濕化器中的定植和生長(zhǎng)。但許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用濕化器溫度常偏低。一般應(yīng)保持在45℃-50℃之間為宜。濕化器和波紋管、濕化水每日至少?gòu)氐赘鼡Q1次。
●氣囊壓力管理
推薦意見3:應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25~30cmH2O(推薦級(jí)別:D級(jí))??刹捎米詣?dòng)充氣泵維持氣囊壓(推薦級(jí)別:B級(jí));無該裝置時(shí)每隔6~8h重新手動(dòng)測(cè)量氣囊壓,每次測(cè)量時(shí)充氣壓力宜高于理想值2cmH2O;應(yīng)及時(shí)清理測(cè)壓管內(nèi)的積水(推薦級(jí)別:E級(jí))。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O,達(dá)到**共識(shí)的要求,使用“定時(shí)暫?!惫δ?,可防止負(fù)壓吸引吸痰時(shí)泄漏,也防止吸痰后忘記打開自動(dòng)監(jiān)控功能。
北京氣囊監(jiān)測(cè)管路氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣
無錫華耀生物科技有限公司位于無錫市新吳區(qū)菱湖大道200號(hào)中國(guó)傳感網(wǎng)國(guó)際創(chuàng)新園E2-310,交通便利,環(huán)境優(yōu)美,是一家生產(chǎn)型企業(yè)。公司是一家有限責(zé)任公司(自然)企業(yè),以誠(chéng)信務(wù)實(shí)的創(chuàng)業(yè)精神、專業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)、踏實(shí)的職工隊(duì)伍,努力為廣大用戶提供***的產(chǎn)品。公司擁有專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì),具有氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測(cè)管路等多項(xiàng)業(yè)務(wù)。華耀生物自成立以來,一直堅(jiān)持走正規(guī)化、專業(yè)化路線,得到了廣大客戶及社會(huì)各界的普遍認(rèn)可與大力支持。