公立醫(yī)院在基建項目管理方面存在明顯不足，缺乏專業(yè)性導(dǎo)致諸多風險。其一，內(nèi)部審計部門委托第三方機構(gòu)出具招標控制價并作為執(zhí)行依據(jù)，這使審計直接介入執(zhí)行環(huán)節(jié)，違背了其應(yīng)有的**性原則，影響了監(jiān)督的公正性和有效性。其二，缺乏有效制度設(shè)計來明確工程設(shè)計變更原則，未界定一般變更與重大變更及相應(yīng)管理流程，致使工程變更隨意性大，權(quán)限設(shè)置不合理。例如，可能出現(xiàn)不必要的變更增加成本，或重大變更未經(jīng)嚴格審批影響工程質(zhì)量和進度。醫(yī)院應(yīng)加強基建項目管理，建立科學(xué)合理的制度，規(guī)范審計職能，明確工程變更流程和權(quán)限，提升專業(yè)管理水平，降低風險，保障基建項目順利進行，為醫(yī)院的發(fā)展提供良好的基礎(chǔ)設(shè)施支持。內(nèi)控評價，是單位管理的重要工具！公立醫(yī)院內(nèi)部控制指引實施意見

在當今醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展的背景下，信息化建設(shè)對醫(yī)院實施成本管理和內(nèi)部控制具有不可忽視的重要意義。信息化建設(shè)為醫(yī)院成本管理提供了強大的數(shù)據(jù)支持和高效的管理工具。通過信息化系統(tǒng)，醫(yī)院能夠?qū)崟r收集、整理和分析各項成本數(shù)據(jù)，包括人力成本、物資采購成本、設(shè)備維護成本等。例如，在物資采購環(huán)節(jié)，信息化平臺可以記錄采購的每一筆明細，對比不同供應(yīng)商的價格和質(zhì)量，從而優(yōu)化采購決策，降低采購成本。同時，對醫(yī)療服務(wù)過程中的成本消耗進行精細監(jiān)測，有助于發(fā)現(xiàn)成本浪費的環(huán)節(jié)，及時采取措施進行控制。在內(nèi)部控制方面，信息化建設(shè)實現(xiàn)了流程的規(guī)范化和自動化，減少了人為因素的干擾。如財務(wù)審批流程通過信息化系統(tǒng)實現(xiàn)電子化，明確各環(huán)節(jié)的審批權(quán)限和責任，提高了審批效率和透明度，降低了財務(wù)風險。而且，信息化系統(tǒng)能夠?qū)崟r監(jiān)控醫(yī)院的運營活動，對潛在的風險進行預(yù)警，保障醫(yī)院資產(chǎn)的安全?？傊?，信息化建設(shè)是醫(yī)院提升成本管理水平和強化內(nèi)部控制的關(guān)鍵手段，有助于醫(yī)院提高運營效率，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。機關(guān)單位內(nèi)控評價企業(yè)單位內(nèi)控軟件能有效提升單位形象嗎？

醫(yī)院如何在各領(lǐng)域開展內(nèi)控診斷？（四）收支收支管理是醫(yī)院財務(wù)管理的**內(nèi)容之一，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟運營狀況和可持續(xù)發(fā)展能力。隨著醫(yī)療市場的競爭加劇和醫(yī)保政策的不斷調(diào)整，要求醫(yī)院在提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的同時，合理控制醫(yī)療費用，這就需要醫(yī)院加強對收支的管理和控制。1、數(shù)據(jù)分析：分析醫(yī)院收入、支出的財務(wù)數(shù)據(jù)，查看收入是否及時足額入賬，支出是否合理、合規(guī)。2、流程審查：對收費、退費、報銷等收支流程進行詳細審查，檢查關(guān)鍵控制點的設(shè)置和執(zhí)行情況。3、憑證抽查：隨機抽取收支憑證，檢查憑證的真實性、合法性和完整性，核實收支的準確性。通過內(nèi)控診斷加強對收支的管理和監(jiān)督，對于保障醫(yī)院資金安全和合理使用具有重要意義。

國企內(nèi)控中非常關(guān)鍵的兩個東西，制度和流程！制度和流程這一組關(guān)系，道理很簡單，但是很多人理解起來卻沒有那么容易。首先，制度描述的是“邊界”問題。這個事情，什么思路、什么原則、什么標準、誰來干、干到什么樣、干不到怎么辦…，這些東西通通都是邊界問題，他在描述一個框架。第二個：制度和流程的關(guān)系簡單來說，流程是制度的承接，是制度的可視化。在某些情況***程也是“符號版本”的制度。一個制度可能300-500字，認真看完它需要10分鐘；但是流程可能就是A-B-C這三步，看完它，可能10秒鐘就夠了。他倆是相互補充的關(guān)系。第三個：是不是所有的東西，都要寫制度？在這個問題上，大家一定不要鉆牛角尖。在國企內(nèi)控體系里，并非所有事務(wù)均需制度規(guī)范。關(guān)鍵業(yè)務(wù)與高風險領(lǐng)域，如資金管理、重大采購等，制度不可或缺，因其關(guān)乎企業(yè)命脈與利益。但日常低風險事務(wù)，像文具領(lǐng)用，繁瑣制度會降效，操作指南或慣例即可。同時，新興業(yè)務(wù)初期需靈活決策與原則指引，不宜過早制度固化。此外，過多制度會引員工抵觸、增執(zhí)行與維護成本，不過無制度之事也應(yīng)在合規(guī)與內(nèi)控大框架下合理處置。強化行政事業(yè)單位內(nèi)控，能優(yōu)化資源配置。

對于財務(wù)信息質(zhì)量而言，準確可靠的財務(wù)數(shù)據(jù)是醫(yī)院進行科學(xué)決策的重要依據(jù)。內(nèi)部控制能夠規(guī)范財務(wù)核算流程，加強財務(wù)監(jiān)督，杜絕虛假報銷、賬目混亂等問題，確保財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性、完整性和準確性。這不僅有利于醫(yī)院管理層了解醫(yī)院的財務(wù)狀況，制定合理的預(yù)算和發(fā)展規(guī)劃，也能為外部監(jiān)管部門提供可信的財務(wù)報告。再者，在醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范方面，內(nèi)部控制有助于建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，對醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)控和評估。從患者掛號、診斷、***到出院，每一個步驟都可以通過內(nèi)部控制進行規(guī)范和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療差錯，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性，保障患者的權(quán)益和健康。在防范廉政風險方面，公立醫(yī)院涉及眾多經(jīng)濟活動，如藥品采購、設(shè)備購置、工程建設(shè)等，這些環(huán)節(jié)容易滋生**問題。內(nèi)部控制通過加強對權(quán)力運行的制約和監(jiān)督，規(guī)范采購和建設(shè)項目的招投標流程，確保公平、公正、公開，防止利益輸送等**行為的發(fā)生，維護醫(yī)院的良好形象和公信力。行政事業(yè)單位內(nèi)控讓工作流程更加清晰。行政事業(yè)單位內(nèi)控信息化方案價錢

內(nèi)控評價對單位的未來規(guī)劃有何啟示呢？公立醫(yī)院內(nèi)部控制指引實施意見

盡管公立醫(yī)院已經(jīng)認識到內(nèi)部控制的重要性，但在實施過程中仍然面臨諸多挑戰(zhàn)，醫(yī)療環(huán)境與法規(guī)不斷變化，增加了內(nèi)控的難度。以下幾個思路幫助你梳理思路，掌控全局。其中一塊就包括拓寬內(nèi)部控制應(yīng)用范圍。怎么做呢？在收入業(yè)務(wù)的控制方面，突出對醫(yī)保政策的執(zhí)行檢查，收費標準的執(zhí)行情況，對組織收入情況及流程崗位設(shè)置的合規(guī)性進行梳理，加強關(guān)鍵崗位及流程的業(yè)務(wù)控制，防止違法收費標準的現(xiàn)象發(fā)生，提升收入的實現(xiàn)程度，切實保障收入預(yù)算的順利完成。在財政性項目資金的使用控制方面，切實把握項目資金的使用要求，使用范圍，報賬程序，業(yè)務(wù)項目的過程控制，崗位職責，權(quán)限和相關(guān)要求，切實保障項目資金的正確使用，提高項目資金的使用效益，維護項目資金的安全完整。公立醫(yī)院內(nèi)部控制指引實施意見