小兒腦癱又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱。是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的***障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。 引發(fā)腦癱的原因有很多，具體歸納為以下幾點：父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患***，孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期***疾病、前置胎盤、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥***不孕的藥物、保胎藥等；高產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)史、雙胎或多胎等，胎兒發(fā)育遲緩，宮內(nèi)***、宮內(nèi)窘迫，胎盤早剝，胎盤功能不良、臍帶繞頸、產(chǎn)鉗分娩、臀位產(chǎn)產(chǎn)程長、早產(chǎn)兒或過期產(chǎn)兒低出生體重兒，生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內(nèi)出血、***、中毒及營養(yǎng)不良等。 腦癱癥狀主要表現(xiàn)在運動障礙、姿勢障礙、智力障礙、語言障礙、視聽覺障礙、生長發(fā)育障礙、牙齒發(fā)育障礙、情緒和行為障礙等，新生兒腦癱癥狀主要有：患兒突然僵硬、松軟、很少活動、過于安靜或過于哭鬧、進食差等。6歲前是孩子感統(tǒng)能力發(fā)展的關(guān)鍵期。上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)平衡障礙兒童康復(fù)服務(wù)保證

語言發(fā)育遲緩表現(xiàn)：

開口說話比較晚，

遲遲說不清楚，

語言認(rèn)知障礙，

以上表現(xiàn)同時存在：

如果聽力有問題，就可能會對聽懂造成障礙，對于正常的孩子來說，其實聽懂的過程就是解讀母語的過程，我們剛一出生一般都是聽不懂語言的，因為大腦發(fā)育還處于初級階段，還不足以解讀語音信息，其實一般情況下在六個月之后孩子剛開始模仿發(fā)音時，一般并不理解語音所承載的意義，但發(fā)育中的大腦已發(fā)現(xiàn)了語音和其他聲音的不同，并對其產(chǎn)生興趣

，從而開始模仿發(fā)音，而要真正解讀出語音所承載的語義，還有需要很長的一段時間，實際上發(fā)音本身也會對大腦的發(fā)育有促進作用，而語言環(huán)境則尤為重要，無論是開始模仿發(fā)音之前還是之后，大腦語音的過程需要大量的信息的輸入，所以如果沒有良好的語言環(huán)境，無疑會對解讀（聽懂）母語產(chǎn)生很大的障礙。

奉賢區(qū)口肌兒童康復(fù)服務(wù)保證一般來說，8歲以前是孤獨癥的較好干預(yù)期。

口腔發(fā)音***功能訓(xùn)練的目的是加強唇、舌和下頜的多方運動，以及訓(xùn)練唇、舌和下頜在語音活動中的協(xié)調(diào)性。對于口腔發(fā)音***的功能運動訓(xùn)練是一個尚存在爭論的問題。口腔發(fā)音***的功能運動包括非語音運動和語音運動兩種形式。患者是無法從非語音運動形式中總結(jié)并形成正確的語音的。因此，口腔發(fā)音***的功能訓(xùn)練要建立在語音運動的形式上，而不要過分強調(diào)那些非語音的功能運動訓(xùn)練?？谇话l(fā)音***的功能訓(xùn)練要結(jié)合語音進行運動練習(xí)，并應(yīng)用發(fā)音部位的提示針對某一特定的音素進行訓(xùn)練，要在成人與孩子自然雙向交流活動中進行有計劃的、有次序的重復(fù)訓(xùn)練。

言語障礙的分類主要有以下幾類： ①失語癥 失語癥是言語獲得后的障礙，是由于大腦損傷所引起的言語功能受損或喪失，常常表現(xiàn)為聽、說、讀、寫、計算等方面的障礙。成人和兒童均可發(fā)生。 ①輕度失語：命名性失語、傳導(dǎo)性失語、部分Broca失語和經(jīng)皮質(zhì)運動性失語。 ②中度失語：Broca失語、Wernicke失語、經(jīng)皮質(zhì)感覺和運動性失語。 ③重度失語：混合型失語、完全性失語。 ②運動性構(gòu)音障礙 由于神經(jīng)肌肉病變引起構(gòu)音***的運動障礙，出現(xiàn)發(fā)聲和構(gòu)音不清等癥狀稱為運動性構(gòu)音障礙。常見病因有腦血管病、腦外傷、腦癱、多發(fā)性硬化等。 ①痙攣型構(gòu)音障礙：中樞性運動障礙。 ②遲緩型構(gòu)音障礙：周圍性構(gòu)音障礙。 ③失調(diào)型構(gòu)音障礙：小腦系統(tǒng)障礙。 ④運動過強型構(gòu)音障礙。 ⑤運動過弱型構(gòu)音障礙。 ⑥混合型構(gòu)音障礙。在語言發(fā)展早期，豐富的語言輸入和刺激，都將為他語言的進一步發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

兒童語言發(fā)育過程在發(fā)音上就是從不準(zhǔn)到準(zhǔn)確的過程，兒童剛開始學(xué)說話不可能一下子就把所有的音素都發(fā)準(zhǔn)，這是因為發(fā)音***的肌肉功能還達不到要求，就坐、爬、站、走一樣都需要一個過程，這說話的過程可能需要更長的時間，因為每種語言中都有幾十種基本的發(fā)音動作，而只要一個發(fā)音動作還做不好，影響的是很多音，因為**基本的發(fā)音動作對應(yīng)的是音素，而語音中**小的分辨單位是音節(jié)，這就涉及到相拼的問題，即發(fā)音動作的正確組合，這都不是一朝一夕可以完成的。如果孩子還小，家長覺得孩子和同齡孩子還有差距也可能是正常表現(xiàn)，不過比較好還是能做一下語音測試，以避免某些隱藏的病理因素?zé)o法發(fā)現(xiàn)。 對于自閉癥兒童來說，任何干預(yù)計劃都必須考慮如何發(fā)展他們的語言和溝通能力。唐氏綜合征兒童康復(fù)服務(wù)保證

孤獨癥兒童之所以表現(xiàn)出各種各樣的自我刺激行為是因為他們強化了身體內(nèi)部的感官刺激。上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)平衡障礙兒童康復(fù)服務(wù)保證

上海市奉賢百音文化藝術(shù)進修學(xué)校***小知識不同年齡段兒童的語言刺激方法，在家就能練！【0~1歲時期】1.多和寶寶說話、學(xué)他的聲音回應(yīng)他，與他互動。2.讓寶寶接觸生活周遭各式聲音。3.適當(dāng)?shù)膶⑽锲返拿Q告訴寶寶，將物品名稱與生活事件連結(jié)。【1~3歲時期】1.聆聽與仿說是語言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。在不同情境的溝通環(huán)境，透過「感興趣的事物」引導(dǎo)孩子主動仿說。2.耐心等孩子把話說完，不要急著幫孩子表達?！?~5歲時期】1.從孩子有興趣的主題開始，養(yǎng)成親子共讀的習(xí)慣。2.同樣的繪本讀了幾次、逐漸熟悉內(nèi)容之后，可以鼓勵孩子換他說給爸媽聽。3.當(dāng)孩子提出十萬個為什么時，耐心且認(rèn)真回答。如果真的問太多次了，也可反過來問問孩子「媽媽也不確定耶，我們一起來找答案」4.帶著孩子涂鴉畫畫，將生活事件畫下來，并引導(dǎo)孩子說說看畫里的內(nèi)容，協(xié)助他串聯(lián)成一個故事。【5~7歲時期】1.用正常用語及語速和孩子對話，不需要刻意娃娃音或是說疊字等。2.每天花點時間和孩子聊聊在學(xué)校做了些什么？3.有機會多帶孩子到戶外活動，藉由實際人事景物，多看、多聽，練習(xí)思考及表達。4.盡量讓孩子**完成能力所及的事物，避免剝奪成長學(xué)習(xí)的機會。5.適時給予鼓勵、表示支持，提升孩子的自信心。上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)平衡障礙兒童康復(fù)服務(wù)保證

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