菌群在風濕病及其它自身免疫疾病的發(fā)***展中發(fā)揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一篇綜述文章，介紹了一些在風濕病及自身免疫疾病領域中的標志性菌群研究，并討論了風濕病相關菌群研究中存在的機會與挑戰(zhàn)，展望了將菌群研究應用于風濕病診療中的未來可能。①腸道菌群是觸發(fā)和驅動自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學可改善風濕病藥物的選擇；③通過飲食、益生菌/元等間接調節(jié)菌群或可改善風濕病，例如地中海飲食可能對類風濕關節(jié)炎有益，益生元可能緩解脊柱關節(jié)炎；④通過糞菌移植直接調節(jié)菌群也可能改善風濕病，但目前還缺乏決定性證據；⑤菌群研究有助于風濕病和自身免疫性疾病的精細調節(jié)。山西人民做腸道菌群檢測推薦沃本生物。河南糞便菌群檢測科研助力

有研究顯示腸道菌群變化會影響代謝內穩(wěn)態(tài)，而腸道菌群和代謝的擾動或促進類風濕性關節(jié)炎的早期發(fā)展。山東第一醫(yī)科大學JinxiangHan、華中科技大學寧康和山東大學張磊與研究團隊在Gut發(fā)表文章，招募健康對照（27）、骨性關節(jié)炎（OA，19）和類風濕關節(jié)炎（RA，76）患者，對腸道宏基因組、臨床表型、血液和膝關節(jié)滑液中的代謝物進行分析，發(fā)現(xiàn)大腸桿菌和牛鏈球菌促進抗壞血酸的降解，促進促炎反應，加速炎癥性關節(jié)炎的發(fā)展。即腸道菌群可調控RA的進展，或成為RA的潛在靶點。山東腫瘤術后菌群檢測臨床應用上海沃本--您身邊的腸道菌群檢測**！

藥物微生物組學是一門新興學科，關注藥物與菌群之間的復雜互作。Nature Reviews Rheumatology上發(fā)表的一篇綜述文章，詳細介紹了在炎癥性關節(jié)炎（包括類風濕關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎及強直性脊柱炎）中，腸道菌群如何通過調節(jié)藥物的生物利用度、活性及毒性，以影響藥物的改善效果，并討論了如何將藥物微生物組學應用于炎癥性關節(jié)炎的精細醫(yī)療之中。①在多種疾病中，藥物-菌群互作可影響患者對藥物改善的應答；②腸道菌群及其代謝產物可調節(jié)炎癥性關節(jié)炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式，而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式；④藥物微生物組學研究用于炎癥性關節(jié)炎精細醫(yī)療的潛在策略包括：腸道菌群作為預測改善應答的生物標志物、調控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產物。

腸道菌群移植可改善痛風：①納入11名急性及復發(fā)性痛風患者進行洗滌菌群移植（WMT）改善，6名糞菌供體作為對照組；②患者的血清尿酸水平明顯高于對照，改善后，患者的血清尿酸水平明顯降低，但仍明顯高于對照；③改善1年內，患者的急性痛風發(fā)作頻率及持續(xù)時間均明顯減少；④改善前，患者的二胺氧化酶、D-乳酸及內***均明顯高于對照，改善后，患者的二胺氧化酶及內***均明顯降低至與對照相似的水平，但D-乳酸未明顯降低且仍明顯高于對照。 如何確定腸道菌群失調呢？

GenomeMedicine近期發(fā)表的文章，通過對RA病人的糞便菌群進行宏基因組測序分析，發(fā)現(xiàn)RA患者中存在與疾病活動指數(shù)——MCII相關的腸道菌群的分類和功能特征，且利用腸道菌群特征進行AI訓練預測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變，效果明顯。提示我們改變腸道菌群以提高臨床療效可能是RA未來的希望。①對1988年-2014年間診斷為RA的患者進行回顧性、觀察性隊列研究，收集64份糞便樣本進行宏基因組測序；②年齡是導致腸道菌群組成差異的比較大決定因素，其次是疾病活動指數(shù)——MCII狀態(tài)，且MCII+和MCII-患者的基線腸道菌群特征、功能性生化途徑都存在明顯差異；③基線檢查和隨訪中，取得臨床改善的患者腸道菌群的α多樣性較高；④神經網絡利用腸道菌群預測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變，被證明是非常有效的，證明了腸道菌群的潛在臨床實用性。上海做腸道菌群檢測就選沃本生物。山東腫瘤術后菌群檢測臨床應用

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目前，幽門螺桿菌為大眾所熟知的就是它作用于胃炎進展到胃cancer的每一個階段。我們知道它是胃cancer的一個1類致cancer因子，關注幽門螺桿菌和胃病的人，都說它是胃cancer發(fā)生的可控因素。幽門螺桿菌***降低了胃微生物群的多樣性和組成，根除幽門螺桿菌是有助于正常的胃微生物群的恢復的。根除幽門螺桿菌對腸道菌群的多樣性和組成的影響是比較劇烈的，那么它的遠期的影響可能較小。益生菌可以明顯地降低Hp根除改善引起的胃腸道不良反應。益生菌也是可能提高幽門螺桿菌根除率的，現(xiàn)有的證據只能顯示，使用含乳桿菌的菌株、改善前使用7~14天可能會更好。河南糞便菌群檢測科研助力

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