SPO2是無(wú)創(chuàng)的氧合監(jiān)測(cè)指標(biāo),但不能替代PetCO2通氣監(jiān)測(cè)指標(biāo)。氧合和通氣是明顯的不同生理過(guò)程,需要單獨(dú)且互補(bǔ)聯(lián)合監(jiān)測(cè)。間歇性“氧合檢查”(SPO2)和通氣(目視檢查)不足以可靠地識(shí)別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于監(jiān)測(cè)呼吸空氣和沒(méi)有高碳酸血癥風(fēng)的患者的氧合。手術(shù)室外的麻醉、鎮(zhèn)痛麻醉越來(lái)越多,PetCO2監(jiān)測(cè)可以明顯降低藥物引起的呼吸抑制。 呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種較新的無(wú)創(chuàng)傷監(jiān)測(cè)技術(shù),已越來(lái)越多地應(yīng)用于手術(shù)麻醉的監(jiān)護(hù)中,它具有高度的靈敏性,不僅可以監(jiān)測(cè)通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況,目前已成為麻醉監(jiān)測(cè)不可缺少的常規(guī)監(jiān)測(cè)手段。呼氣末二氧化碳采集吸氧管是國(guó)外常規(guī)使用,確定的臨床急需,創(chuàng)新產(chǎn)品無(wú)競(jìng)爭(zhēng)同類產(chǎn)品。浙江呼氣末二氧化碳吸氧管代理
呼氣末二氧化碳采集吸氧管對(duì)呼吸抑制監(jiān)護(hù)和干預(yù)心電監(jiān)護(hù),可以減少通氣不足發(fā)生率31%。 Summary小結(jié)圖片手術(shù)室外麻醉存在一定的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室外麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加的原因在于麻醉科醫(yī)師警惕性不足、采用了不恰當(dāng)?shù)穆樽矸绞?、麻醉監(jiān)測(cè)不足,因此建立和規(guī)范手術(shù)室外的麻醉實(shí)踐指南和監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)非常重要。PETCO2監(jiān)測(cè)反映患者的通氣情況,可協(xié)助麻醉科醫(yī)師立即發(fā)現(xiàn)通氣不足和窒息等情況,應(yīng)當(dāng)成為手術(shù)室外麻醉常規(guī)的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。上海無(wú)痛胃鏡呼氣末二氧化碳采集吸氧管監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳采集是嚴(yán)重休克重要監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。遼寧呼氣末二氧化碳檢測(cè)吸氧管價(jià)格呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時(shí)呼末二氧化碳采集對(duì)呼吸抑制的診斷率提高28倍。
Pet-CO2受組織產(chǎn)生CO2的速度,肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見(jiàn)于:心排增加、CO2,生成增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。Pet-CO2降低常見(jiàn)于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過(guò)度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。 呼氣末二氧化碳采集吸氧管作為非常有前景的麻醉科呼吸監(jiān)護(hù)耗材價(jià)格體系必將在未來(lái)很長(zhǎng)的時(shí)間段內(nèi)保持穩(wěn)定。
呼氣末二氧化碳采集吸氧管已經(jīng)被***認(rèn)可,歐洲麻醉學(xué)會(huì)、美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)以及香港麻醉學(xué)會(huì)于2018年相繼將呼末二氧化碳采集列入中度以上***及麻醉診療指南(必須監(jiān)測(cè))。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險(xiǎn)方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無(wú)專門用于非插管中度***患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳采集工作無(wú)法正常開(kāi)展,給患者的安全帶來(lái)隱患。呼氣末二氧化碳采集吸氧管能夠?yàn)槌窓C(jī)提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參考,并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)械故障和減少不必要的操作。
呼氣末二氧化碳采集吸氧管,對(duì)于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,評(píng)估呼吸功能損害程度,起到很大作用,除了對(duì)疾病本身的意義外,更重要的是指導(dǎo)圍術(shù)期患畜的呼吸管理,急救復(fù)蘇等。機(jī)體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時(shí),常伴有循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化,且它們之間又互成因果;肺功能的儲(chǔ)備代償能力很強(qiáng),但個(gè)體差異大,并受多種因素影響,對(duì)測(cè)定的結(jié)果必須結(jié)合具體問(wèn)題分析,綜合做出診斷。在進(jìn)行監(jiān)測(cè)ETCO2的同時(shí),應(yīng)系統(tǒng)地對(duì)其他系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),才不至于顧此失彼。呼氣末二氧化碳采集是監(jiān)測(cè)病人呼吸損害的便捷方案。棗莊醫(yī)用吸氧管哪種好
麻醉術(shù)中監(jiān)測(cè)針對(duì)機(jī)械通氣(氣管插管、喉罩)患者未二氧化碳采集非常重視。浙江呼氣末二氧化碳吸氧管代理
PETCO?監(jiān)測(cè)(旁流式EtCO?監(jiān)測(cè))是目前有重要價(jià)值的監(jiān)測(cè)方法,對(duì)判斷病情的發(fā)展有現(xiàn)實(shí)意義。經(jīng)鼻氧管采樣測(cè)定的PETCO?與PaCO?呈正相關(guān)關(guān)系,且該方法有許多的優(yōu)點(diǎn): 1)監(jiān)測(cè)清醒病人自主呼吸時(shí)經(jīng)鼻吸氧管采樣測(cè)定的PETCO?,并未受到鼻咽部死腔氣體的存在而影響其結(jié)果,在非封閉條件下PETCO?亦能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)PaCO?,達(dá)到無(wú)創(chuàng)連續(xù)監(jiān)測(cè)肺功能通氣、換氣的目的。 2)可用于非氣管插管的病人,特別是小兒,能連續(xù)監(jiān)測(cè)危重病人的PETCO?,可減少抽取動(dòng)脈血的次數(shù),減少病人的痛苦。 3)不僅可以連續(xù)監(jiān)測(cè)肺通氣、換氣功能,而且能反映循環(huán)、代謝功能的改變。 4)簡(jiǎn)單易學(xué),不需要特殊的技術(shù)。浙江呼氣末二氧化碳吸氧管代理
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