現(xiàn)代手術(shù)器械的進(jìn)步推動(dòng)外科技術(shù)進(jìn)步，以此為背景，在胃腸外科領(lǐng)域，吻合器的出現(xiàn)將消化道重建提升到一個(gè)新階段，縮短了手術(shù)時(shí)間，減少了組織損傷及縮短了住院時(shí)間。那么在實(shí)際臨床工作中，吻合器都有哪些類型？如何選擇吻合器？接下來作者帶你走進(jìn)胃腸外科常用吻合器的世界。吻（縫）合器的類型：吻（縫）合器種類繁多，按工作原理分為壓合式和釘合式兩種。按吻合器形狀分為直線切割縫合器、圓形切割縫合器、弧形切割縫合器等。接下來我們主要按照形狀來對胃腸外科常用到的吻（縫）合器進(jìn)行分類。吻合器是替代手工切除與縫合的醫(yī)療器械，由于其具有安全及操作便捷等特點(diǎn)。腔鏡直線型手動(dòng)切割吻合器解決方案

管型（消化道）吻合器：產(chǎn)品特性：較大開合口，助于調(diào)整位置；獨(dú)特?fù)舭l(fā)鈕，利于左右操作；齊全的規(guī)格，適于各種手術(shù)；凸輪專利設(shè)計(jì)，操作更輕松；同一種器械可以更換適合不同厚度組織的針倉。注意事項(xiàng)：擊發(fā)完畢勿馬上打開器械，需保持器械處于關(guān)閉狀態(tài)15-20秒，以加強(qiáng)止血效果。擊發(fā)過程一氣呵成，一推到底，擊發(fā)中不可停歇；待擊發(fā)組織放在刻度線內(nèi)（尤其注意組織尾端），避免無效操作；正確使用半鎖定裝置，要求待擊發(fā)組織平整，無褶皺和折疊。直線型吻合器組件隨著微創(chuàng)外科手術(shù)的發(fā)展，腔鏡吻合器有望逐步代替開放吻合器。

    （胸腹）腔鏡吻合器：產(chǎn)品亮點(diǎn)：彎轉(zhuǎn)釘匣，狹小手術(shù)空間內(nèi)操作更靈活；等距間隙控制，確保組織遠(yuǎn)近端成釘一致；設(shè)有一次性使用的保險(xiǎn)裝置，避免已使用的釘匣二次擊發(fā)，確保手術(shù)安全；寬大的釘匣前端開口，方便組織納入；同一把器械可配合使用所有型號的釘匣，減少操作繁復(fù)；這類縫合器共有6排縫釘，釘匣中有全新刀片，在釘合的同時(shí)刀片從中間切開組織，使兩邊各3排縫釘完成縫合、止血等功能；吻合器可以360°旋轉(zhuǎn)，設(shè)計(jì)有手動(dòng)釋放鈕，采用符合人體工程力學(xué)的手柄設(shè)計(jì)，可以單手操作整個(gè)擊發(fā)過程。注意事項(xiàng)：保證吻合口無張力；保證吻合口血供；一定要根據(jù)組織厚度選擇相應(yīng)釘腿長度的釘閘，在完成數(shù)排相互交錯(cuò)、均勻分布的鈦釘線中間推進(jìn)刀片切割離斷。

隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)用器械不斷更新發(fā)展，吻合器的應(yīng)用使外科手術(shù)更加安全便捷，改善了患者的生活質(zhì)量，為患者帶來了諸多益處。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展至今，相對于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，較為成熟的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)便成了外科醫(yī)生們的不懈追求，而（胸腹）腔鏡吻合器的出現(xiàn)，使原來不能完成的手術(shù)變?yōu)榭赡?，并且地?cái)U(kuò)展了手術(shù)的范圍，縮減了手術(shù)的時(shí)間，提高了手術(shù)的安全性。在我國，無論是進(jìn)口或國產(chǎn)吻合器均已得到了的普及和應(yīng)用，它不僅提高了手術(shù)的安全性，而且通過機(jī)械化原理使許多手工操作較為困難和復(fù)雜的手術(shù)變得容易和簡便，給廣大的外科醫(yī)生和患者都帶來了很多益處。皮膚縫合器，適用于人體創(chuàng)傷及手術(shù)切口的表層皮膚的手術(shù)縫合用。

現(xiàn)場現(xiàn)場微創(chuàng)與能量外科事業(yè)部的品鑒官還給大家分享了《超聲手術(shù)系統(tǒng)臨床技術(shù)解析》，從手術(shù)安全性、臨床效果有效性、手術(shù)操作可行性以及產(chǎn)品關(guān)鍵性能等方面實(shí)現(xiàn)臨床價(jià)值評估的重要性。影響手術(shù)安全性的主要影響因素有刀頭耐久度、墊片耐久度、防粘連能力；臨床效果有效性包含即刻止血效果、出血量、煙霧對視野的影響；手術(shù)操作過程可用性包含操作滿意度、刀頭人體工程學(xué)體驗(yàn)、主機(jī)人機(jī)界面友好程度；產(chǎn)品關(guān)鍵性能包含了系統(tǒng)能量輸出智能調(diào)節(jié)、刀頭溫度控制、換能器性能衰減情況等指標(biāo)。吻合器能夠避免手工縫合過疏過密和結(jié)扎過緊過松等缺陷。深圳一次性腔鏡用吻合器代理

1908年，匈牙利醫(yī)生Hümer Hültl從訂書機(jī)上獲得靈感，成功發(fā)明出一種新的止血縫合工具——吻合器。腔鏡直線型手動(dòng)切割吻合器解決方案

線性縫合器

原理：將組織放在釘倉和釘砧之間，安置好定位針，根據(jù)組織厚度標(biāo)尺預(yù)定好適合的厚度，扳動(dòng)擊發(fā)手柄，縫釘驅(qū)動(dòng)器即將兩排交錯(cuò)的縫釘植入組織并彎曲成“B”形，在松開縫合器前，須沿縫合器鶚嘴邊緣，切除多余組織和預(yù)計(jì)要切除的，用碘酒消毒斷端后，松開和移去縫合器。產(chǎn)品特性：這種縫合器雖只有一種功能，但應(yīng)用較為，主要用于支氣管、食管、胃、十二指腸、腸、血管等殘端的封閉。注意事項(xiàng)：1、根據(jù)組織不同可以選用不同型號，但需注意，這類吻合器不具有切割功能。2、每次擊發(fā)前須確定定位針已正確進(jìn)入定位孔。定位針定位不正確，可能導(dǎo)致縫釘成形不完整，影響閉合效果。3、在確定擊發(fā)前，請勿打開保險(xiǎn)。4、擊發(fā)時(shí)，請將擊發(fā)把手握緊到底。擊發(fā)不完全可能導(dǎo)致縫釘成形不完整，影響閉合效果。 腔鏡直線型手動(dòng)切割吻合器解決方案