現代手術器械的進步推動外科技術進步,以此為背景,在胃腸外科領域,吻合器的出現將消化道重建提升到一個新階段,縮短了手術時間,減少了組織損傷及縮短了住院時間。那么在實際臨床工作中,吻合器都有哪些類型?如何選擇吻合器?接下來作者帶你走進胃腸外科常用吻合器的世界。吻(縫)合器的類型:吻(縫)合器種類繁多,按工作原理分為壓合式和釘合式兩種。按吻合器形狀分為直線切割縫合器、圓形切割縫合器、弧形切割縫合器等。接下來我們主要按照形狀來對胃腸外科常用到的吻(縫)合器進行分類。吻合器是替代手工切除與縫合的醫(yī)療器械,由于其具有安全及操作便捷等特點。腔鏡直線型手動切割吻合器解決方案
管型(消化道)吻合器:產品特性:較大開合口,助于調整位置;獨特擊發(fā)鈕,利于左右操作;齊全的規(guī)格,適于各種手術;凸輪專利設計,操作更輕松;同一種器械可以更換適合不同厚度組織的針倉。注意事項:擊發(fā)完畢勿馬上打開器械,需保持器械處于關閉狀態(tài)15-20秒,以加強止血效果。擊發(fā)過程一氣呵成,一推到底,擊發(fā)中不可停歇;待擊發(fā)組織放在刻度線內(尤其注意組織尾端),避免無效操作;正確使用半鎖定裝置,要求待擊發(fā)組織平整,無褶皺和折疊。直線型吻合器組件隨著微創(chuàng)外科手術的發(fā)展,腔鏡吻合器有望逐步代替開放吻合器。
(胸腹)腔鏡吻合器:產品亮點:彎轉釘匣,狹小手術空間內操作更靈活;等距間隙控制,確保組織遠近端成釘一致;設有一次性使用的保險裝置,避免已使用的釘匣二次擊發(fā),確保手術安全;寬大的釘匣前端開口,方便組織納入;同一把器械可配合使用所有型號的釘匣,減少操作繁復;這類縫合器共有6排縫釘,釘匣中有全新刀片,在釘合的同時刀片從中間切開組織,使兩邊各3排縫釘完成縫合、止血等功能;吻合器可以360°旋轉,設計有手動釋放鈕,采用符合人體工程力學的手柄設計,可以單手操作整個擊發(fā)過程。注意事項:保證吻合口無張力;保證吻合口血供;一定要根據組織厚度選擇相應釘腿長度的釘閘,在完成數排相互交錯、均勻分布的鈦釘線中間推進刀片切割離斷。
隨著科技的進步,醫(yī)用器械不斷更新發(fā)展,吻合器的應用使外科手術更加安全便捷,改善了患者的生活質量,為患者帶來了諸多益處。醫(yī)學科學技術發(fā)展至今,相對于傳統的開刀手術,較為成熟的微創(chuàng)手術技術便成了外科醫(yī)生們的不懈追求,而(胸腹)腔鏡吻合器的出現,使原來不能完成的手術變?yōu)榭赡?,并且地擴展了手術的范圍,縮減了手術的時間,提高了手術的安全性。在我國,無論是進口或國產吻合器均已得到了的普及和應用,它不僅提高了手術的安全性,而且通過機械化原理使許多手工操作較為困難和復雜的手術變得容易和簡便,給廣大的外科醫(yī)生和患者都帶來了很多益處。皮膚縫合器,適用于人體創(chuàng)傷及手術切口的表層皮膚的手術縫合用。
現場現場微創(chuàng)與能量外科事業(yè)部的品鑒官還給大家分享了《超聲手術系統臨床技術解析》,從手術安全性、臨床效果有效性、手術操作可行性以及產品關鍵性能等方面實現臨床價值評估的重要性。影響手術安全性的主要影響因素有刀頭耐久度、墊片耐久度、防粘連能力;臨床效果有效性包含即刻止血效果、出血量、煙霧對視野的影響;手術操作過程可用性包含操作滿意度、刀頭人體工程學體驗、主機人機界面友好程度;產品關鍵性能包含了系統能量輸出智能調節(jié)、刀頭溫度控制、換能器性能衰減情況等指標。吻合器能夠避免手工縫合過疏過密和結扎過緊過松等缺陷。深圳一次性腔鏡用吻合器代理
1908年,匈牙利醫(yī)生Hümer Hültl從訂書機上獲得靈感,成功發(fā)明出一種新的止血縫合工具——吻合器。腔鏡直線型手動切割吻合器解決方案
線性縫合器
原理:將組織放在釘倉和釘砧之間,安置好定位針,根據組織厚度標尺預定好適合的厚度,扳動擊發(fā)手柄,縫釘驅動器即將兩排交錯的縫釘植入組織并彎曲成“B”形,在松開縫合器前,須沿縫合器鶚嘴邊緣,切除多余組織和預計要切除的,用碘酒消毒斷端后,松開和移去縫合器。產品特性:這種縫合器雖只有一種功能,但應用較為,主要用于支氣管、食管、胃、十二指腸、腸、血管等殘端的封閉。注意事項:1、根據組織不同可以選用不同型號,但需注意,這類吻合器不具有切割功能。2、每次擊發(fā)前須確定定位針已正確進入定位孔。定位針定位不正確,可能導致縫釘成形不完整,影響閉合效果。3、在確定擊發(fā)前,請勿打開保險。4、擊發(fā)時,請將擊發(fā)把手握緊到底。擊發(fā)不完全可能導致縫釘成形不完整,影響閉合效果。 腔鏡直線型手動切割吻合器解決方案