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目前,高粘接性水門汀主要指各種樹(shù)脂水門汀,樹(shù)脂水門汀與牙齒粘接劑(dental bonding agents)的主要區(qū)別在于,前者有一定的稠度,粘固過(guò)程中不會(huì)到處流淌,具有封固作用,而且凝固后其本身具有較高的強(qiáng)度;而后者一般為液體,凝固后本身強(qiáng)度低。根據(jù)固化方式,樹(shù)脂水門汀可分為自凝型、光固化型以及自凝-光固化型(雙重固化型)樹(shù)脂水門汀。自凝型樹(shù)脂水門汀用于不透光修復(fù)體的粘固,操作時(shí)間有限。光固化樹(shù)脂水門汀操作時(shí)間充分,適用于透光率高的硅酸鹽瓷貼面、冠。雙重固化型水門汀操作時(shí)間相對(duì)充足,初始固化又可控,因此應(yīng)用普遍。水門汀同時(shí)還能釋放鈣、磷、氟、鍶等離子到牙體組織內(nèi)。江蘇墊底水門汀費(fèi)用
溶解性是評(píng)價(jià)口腔墊底、洞襯、黏結(jié)、修復(fù)等材料性能的一種重要因素,影響水門汀溶解性的因素較多,如溶液pH值、遇水時(shí)間、粉液比等等。本研究選用去離子水、人工唾液和乳酸溶液模擬人體口腔不同的pH值環(huán)境,對(duì)3種臨床常用的水門汀進(jìn)行浸泡??疾觳煌愋偷乃T汀在不同pH值的浸泡液中的溶解性,為臨床選材及防護(hù)提供一定的理論依據(jù)。丁香油水門汀是用來(lái)補(bǔ)牙的。里面的成分是銀汞合金,屬于一種長(zhǎng)期性的填充材料,因?yàn)槔锩婧卸∠阌偷某煞?,因此可以起到止痛的作用,也可以?duì)牙髓起到一定的保護(hù)作用,可以避免形成牙髓炎。這種材料不會(huì)對(duì)身體造成什么傷害,因此可以放心是使用,不用擔(dān)心有毒。西南補(bǔ)牙水門汀類型玻璃離子體水門汀應(yīng)用范圍也較起初有了很大的擴(kuò)大。
金屬修復(fù)體底涂劑:貴金屬底涂劑所含的粘接性單體是含巰基的甲基丙烯酸酯類單體,因巰基能與金等貴金屬元素反應(yīng)。非貴金屬底涂劑所含的粘接性單體是含磷酸基團(tuán)或者羧酸基團(tuán)的甲基丙烯酸酯類單體,因此,貴金屬、非貴金屬的底涂劑不能換用。貴金屬表面鍍錫后可使用非貴金屬底涂劑。使用自粘接樹(shù)脂水門汀粘固時(shí),非貴金屬修復(fù)體表面不必涂布底涂劑,因?yàn)樗T汀中的粘接性單體能與金屬形成化學(xué)性粘接,而貴金屬則必須使用底涂劑。目前市售的多用途金屬粘接底涂劑含上述多種粘接性單體,既可用于貴金屬,也可用于非貴金屬。
水門汀類制劑——?dú)溲趸}臨床應(yīng)用:(1)蓋髓劑:包括間接蓋髓或直接蓋髓劑。(2)根管消毒劑:可作為根管消毒劑,通常使用粉液劑型,成稀糊劑狀,易取出。(3)根管充填劑:用氫氧化鈣水門汀充填根管,可以早期誘導(dǎo)根尖封閉,在根尖孔形成骨樣組織及鈣化區(qū)域,而且根尖周的炎癥也較輕。(4)牙本質(zhì)脫敏:可用于牙頸部及根面的脫敏,其可能的原理有三:①可以阻塞牙本質(zhì)小管;②具有礦化作用;③可以刺激繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成。應(yīng)用時(shí),將調(diào)和好的氫氧化鈣水門汀黏附于過(guò)敏處,任其自然脫落。Ⅱ型用于牙體缺損的修復(fù),如乳牙的充填修復(fù)、恒牙頸部楔狀缺損修復(fù)及V、IV類洞的充填修復(fù)。
自酸蝕型:該型應(yīng)用特點(diǎn)是基牙表面無(wú)需單獨(dú)使用酸蝕劑。自酸蝕型牙齒粘接劑分兩步法和一步法兩種,前者由酸性底涂劑和中性粘接劑構(gòu)成,后者只有一瓶粘接劑,呈酸性。一步法自酸蝕牙齒粘接劑固化后表面的未聚合層呈酸性,與自凝型或雙重固化型樹(shù)脂水門汀接觸后,酸可與水門汀中的聚合促進(jìn)劑胺發(fā)生反應(yīng),使胺失去活性,進(jìn)而影響水門汀固化,因此一步法自酸蝕牙齒粘接劑不能與自凝型或雙重固化型樹(shù)脂水門汀聯(lián)用。粘接性樹(shù)脂水門汀對(duì)基牙的粘接效果好,但是操作步驟多,技術(shù)敏感性強(qiáng)。應(yīng)用時(shí)注意粘接劑層不能太厚,否則會(huì)影響修復(fù)體的就位。磷酸鋅水門汀可對(duì)牙體缺損進(jìn)行暫時(shí)性修復(fù)。華中國(guó)產(chǎn)水門汀公司
玻璃離子水門汀對(duì)有固位形的修復(fù)體的粘固效果較好。江蘇墊底水門汀費(fèi)用
玻璃離子水門汀強(qiáng)度:一般的玻璃離子體水門汀在凝固后1h,抗壓強(qiáng)度可達(dá)100~140MPa,24h后可達(dá)140~200MPa,完全凝固(數(shù)日)后強(qiáng)度達(dá)到較大。光固化玻璃離子體水門汀24h抗壓強(qiáng)度可達(dá)200~300MPa,尤其是單糊劑型強(qiáng)度較好。復(fù)合體的力學(xué)性能處于玻璃離子水門汀和復(fù)合樹(shù)脂之間。凝固特性:一般初步凝固時(shí)間為25~60min,24h后初步完全固化,7d后達(dá)到完全固化。由于引入了光固化樹(shù)脂成分,光固化玻璃離子體水門汀早期固化程度高,其強(qiáng)度好,不怕水。江蘇墊底水門汀費(fèi)用
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