牙科臨床基礎知識點匯總:1. 封失活劑后拔除牙髓時出血少,視野清楚,操作順暢。而麻醉下拔髓有時出血很多,原因是牙髓未徹底清理,可用擴大針持續(xù)拔髓。若急性炎癥則不建議局麻拔髓,易將炎癥擴散,引起劇烈疼痛。2. 種植牙5年成功率在上頜達到84%-92%,在下頜達到91%-99%;10年成功率在上頜達到81%-82%,在下頜成功率在達到89%-98%。15年成功率約78%-86%。3. 前牙意外脫出及錯拔的牙齒再植手術方法:(1)按常規(guī)拔下患牙;(2)刮凈牙槽窩內病理組織,紗布咬緊;(3)用浸以生理鹽水的紗布包裹牙根在體外做根管醫(yī)治;(4)去凈根尖病變組織,盡量保留健康牙周組織;(5)將患牙置入抗sheng素液內浸泡數(shù)分鐘;(6)植入牙槽窩,注意正常咬合,結扎固定,也可不固定;(7)1個月內盡可能不用患側咀嚼。牙托粉的組成:甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。華中仿生牙托粉公司
根據(jù)其聚合固化方式分為加熱固化型、室溫固化型和光固化型牙托粉三大類。隨著材料學的發(fā)展,一些新型固化成型法不斷出現(xiàn),如注射成型法、微波固化成型法等。熱處理通常采用水浴加熱法,目前,常用的水浴熱處理方法有如下兩種:(1)將型盒置于70~750C水浴中恒慍90分鐘,然后升溫至煮沸并保持30~60分鐘。(2)將型盒置于溫水中,在1.5---2小時內(視充填樹脂的體積大小而定)緩慢勻速升溫至沸點,保持30~60分鐘。上述方法中,第1種速度較快,第2種較簡便。東北臨床牙托粉公司熱凝義齒基托樹脂:是臨床上使用較普遍的義齒基托材料,簡稱熱凝樹脂,。
牙托粉聚合的熱處理過程是單體的聚合過程。MMA在聚合過程中,鏈引發(fā)階段是吸熱反應,當水溫達到700C 以上時,型盒中樹脂調和物的溫度達到600C以上,此時主要通過引發(fā)劑吸收熱量分解產生自由基,引發(fā)MMA聚合。在鏈增長階段,聚合反應在極短的時間內放出大量的熱量,由于樹脂被包在石膏之中,石膏是熱的不良導體,樹脂溫度會急劇上升。若此時型盒外水浴溫度又很高,型盒內外不能形成較大的溫差,型盒內熱量不能有效散發(fā),樹脂的溫度會迅速超過甲基丙烯酸甲酯的沸點,甚至達到1350C。這么高的溫度會使未聚合的MMA大量蒸發(fā),較終在聚合的基托中形成許多氣泡,這樣將嚴重影響基托的質量,因此,熱處理的加熱速度應進行控制。
自凝樹脂聚合溫度及聚合時間對其殘余單體含量也有明顯的影響,有研究表明,聚合溫度從30℃提高到60℃,殘余單體含量由4.6%降至3.3%。為了減少殘余單體含量,自凝樹脂在室溫下聚合后,需放入60℃水中以提高聚合程度。殘余單體在基托中起著增塑劑的作用,既降低了強度,又加劇了氧化變色,還可能導致基托扭曲變形。自凝樹脂的聚合收縮 自凝樹脂的線收縮約為0.43%,與熱固化型樹脂相近,它的尺寸準確性與形態(tài)穩(wěn)定性近似于熱固化型樹脂。為了加快或延緩面團期形成時間,可以通過改變溫度來進行。
牙托水逐步滲入牙托粉內,其滲入過程。按其宏觀現(xiàn)象,人為地分為以下六個階段:(1)濕砂期:牙托水尚未滲入牙托粉內,存在于牙托粉顆粒之間,看上去好像水少粉多,此時調和阻力小,無粘性,觸之如濕砂狀。(2)稀糊期:牙托粉表層逐漸被牙托水所溶脹,顆粒擠緊,粒間空隙消失,調和物表面顯得牙托水多出,調和時無阻力。(3)粘絲期:牙托水繼續(xù)溶脹牙托粉,牙托粉顆粒進一步結合成為粘性的整塊,此時易于起絲,易粘著手指及器械。不宜再調和,要密蓋以防牙托水揮發(fā)。(4)面團期:又稱可塑期。牙托水基本與牙托粉結合,無多余牙托水存在,粘著感消失,呈可塑面團狀。此期為填塞型盒較適宜時期。(5)橡膠期:調和物表面牙托水揮發(fā)成痂,內部則還在變化,呈較硬而有彈性橡膠狀。(6)堅硬期:調和物繼續(xù)變化.牙托水進一步揮發(fā).形成堅硬體。上述變化是一連續(xù)物理變化過程,然后形成的硬性脆性體并不是我們所期望的聚合體,其強度是很低的。熱固性PMMA基托樹脂是目前較好的基托材料。牙托粉費用
臨時牙修復體的作用主要是承擔臨時的功能、美觀、保護、安撫基牙,防止基牙移位伸長,利于修復體安戴用。華中仿生牙托粉公司
造牙粉應用學科:材料科學技術(一級學科),生物材料(二級學科),口腔材料(三級學科)。區(qū)別就是造牙粉是一種生物材料,用來制作假牙,而牙托粉是決定基托樹脂性能的主要因素。其主要成分是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。造牙粉制作義齒中人造牙、冠、橋的樹脂(非金屬)部分以及個別缺失牙修復的粉狀材料。有熱凝和自凝兩類,組成與牙托粉相似。主要成分為聚甲基丙烯酸甲酯。與造牙水配套使用。造牙粉是一種生物材料,用來制作假牙,而牙托粉是決定基托樹脂性能的主要因素。其主要成分是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。華中仿生牙托粉公司