實驗發(fā)現Fuji LC 與乳牙牙本質之間的粘接性更強,一方面是由于乳牙牙本質對表面酸蝕處理的反應性更好,能更有效地對牙本質進行脫礦以形成表面機械扣鎖; 另一方面,乳牙較高密度的牙本質小管和直徑能幫助維持粘接界面適合的內在濕度和水分的滲透,利于玻璃離子的持續(xù)反應和固化完全。另外,在較新研究中有學者對傳統(tǒng)認為齲壞影響牙本質與玻璃離子水門汀粘接的結論提出質疑利用3種玻璃離子水門汀測試結果說明粘接效果不會受齲壞牙本質的影響,因為齲齒的管間牙本質有較多空隙,利于酸蝕劑滲入,以此彌補部分牙本質小管由于脫礦而造成的管腔堵塞。水門汀修復的牙齒可以與周圍的牙齒無縫銜接,不會產生色差或明顯的修復感覺。華南離子水門汀類型
玻璃離子水門汀補牙步驟有四個,分別是清理殘留物質、清洗和消毒、牙齒填充以及調磨充填表面。1、清理殘留物質:再用玻璃離子水門汀補牙之前,首先需要將牙齒齲壞部位的殘留物質清理干凈,減少對牙髓造成的不良刺激,減輕細菌傳染。2、清洗和消毒:清理殘留物質之后,需要對牙齒進行徹底的沖洗,同時還要進行局部消毒,防止補牙過程中出現傳染。3、牙齒填充:做好上述步驟之后,將一定量的玻璃離子水門汀材料填充進去。4、調磨充填表面:一般來說,補牙后表面都會稍稍突起,導致咬合關系異常,可以使用咬合紙來確定咬合高點,之后再對突起的表面進行磨除。華東臨床水門汀用法水門汀修復體邊緣封閉性較好,無需擔心修復體邊緣過度凸出引起的咬合問題。
水門汀的分類及應用:(1)磷酸鋅水門汀,作用:隔熱(厚度>1mm)、隔開電對牙髓的刺激。應用范圍:① 牙體缺損的暫時性修復;② 牙體缺損的中期充填修復;③ 粘接嵌體、冠、橋、正畸附件;④ 深齲的間接墊底;⑤ 中齲的直接襯層、墊底。(2)氧化鋅丁香酚水門汀應用范圍:① 接近牙髓的深洞洞襯和墊底(墊底時氧化鋅丁香酚水門汀上面需鋪一層磷酸鋅水門?。?;② 窩洞的暫封;③ 根管充填;④ 牙周術后的敷料。粘固型氧化鋅丁香酚水門汀用于粘固固定修復體。
水門汀選品指南:(1)氫氧化鈣水門汀,應用范圍:① 間接蓋髓;② 直接蓋髓;③ 根管充填的墊底。間接蓋髓時軟化牙本質不必去凈因其有殺菌、抑菌作用。(2)聚羧酸鋅水門汀,組成:氧化鋅(粉劑)+含聚丙烯酸(液劑)。應用范圍:① 修復體的粘結固位 (粘接用聚羧酸鋅水門?。虎?深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底 (單層即可);③ 易變形不易應用于受力處;④ 乳牙齲洞的充填(水中溶解性小、對牙髓刺激?。?;⑤ 樹脂充填的墊底。(3)玻璃離子水門汀,特點:釋放氟,防齲 ;有輕微吸水性。應用范圍:① 牙缺損的充填修復、固定修復體、正畸修復的粘固;② 窩洞的墊底、襯層;③ 部分用于封閉窩溝點隙。水門汀補牙是一種微創(chuàng)的修復方式,對牙齒組織損傷較小。
銀粉增強玻璃離子水門汀,組成與傳統(tǒng)玻璃離子水門汀相似加入一定量的銀粉來提高水門汀固化后的強度和耐磨性,樹脂增強玻璃離子水門汀性能:1、固化性能,傳統(tǒng)玻璃離子水門汀:初步固化時間為2-6分鐘,受粉液比影響24小時后基本固化,7天接近完全固化,3個月后完全固化。光固化玻璃離子水門汀:丙烯酸樹脂在光照后迅速聚合具有較高的早期強度和固化的可控性,光固化的深度有限,通常為1mm?;瘜W固化玻璃離子水門汀:固化時間為2-5分鐘,具有較高的早期強度,水對該類水門汀的凝固影響亦較小。2、色澤,色澤與天然牙色接近,呈半透明狀。水門汀修復的顏色和亮度可與自然牙齒相協(xié)調,保持天然外觀。西北丁香油水門汀
在使用水門汀進行修復醫(yī)治時,需要注意修復體與牙體的粘合度和密合度。華南離子水門汀類型
氫氧化鈣水門汀應用:1.適于作間接蓋髓,直接蓋髓及根管充填。2.應用注意事項,雙糊劑型調和比(體積)為1:1,為提高凝固速度,可事先將調刀弄潮,但不要有過多的水,以免凝固太快。應用技術一,牙髓保護,剩余牙本質厚度<1mm,洞底發(fā)紅??捎不瘹溲趸}水門汀-只局限于需保護處。再用光固化玻璃離子水門汀底型)流動性流動性復合體墊底。聚羚酸鋅水門汀,聚羚酸鋅水門汀是由含氧化鋅的粉劑與含聚丙烯酸的液劑反應而成的水門汀。種類與組成,聚羚酸鋅水門汀有粉液型和單粉型兩種,凝固反應,當粉液調和后,堿性的氧化鋅與酸性的聚丙烯酸發(fā)生中和反應,通過Zn2+與聚丙烯酸分子鏈上的一COOH反應生成聚丙烯酸鋅,形成交聯(lián)的網狀結構而凝固。華南離子水門汀類型