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來源： 發(fā)布時間：2024-02-24

牙科臨床基礎知識點匯總：1. 原發(fā)性皰疹性口炎，（1）前驅(qū)期：潛伏期為4-7天，之后發(fā)熱、頭疼、疲乏、全身肌肉疼痛等急性癥狀；（2）水皰期：粘膜任何部位發(fā)生成簇水皰，似針頭大小，皰壁薄、透明，不久潰破，形成淺表潰瘍；（3）糜爛期：成簇潰瘍潰破后引起大面積糜爛，上覆黃色假膜；（4）愈合期：潰爛面縮小、愈合，整個病程7-10天。2. 三叉神經(jīng)帶狀皰疹：由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損。水皰較大，皰疹聚集成簇，沿三叉神經(jīng)分支排列成帶狀。疼痛劇烈?？沙霈F(xiàn)牙痛。根據(jù)查詢顯示，造牙粉是一種生物材料，用來制作假牙，而牙托粉是決定基托樹脂性能的主要因素。上海口腔牙托粉型號

為了加快或延緩面團期形成時間，可以通過改變溫度來進行。在夏天，為了延緩面團期形成時間及面團期持續(xù)時間，可將調(diào)和物放入低溫的冰箱中;在冬天，可將調(diào)和物用溫水浴來加快面團期的形成，但不可在火焰上加熱，因單體的液體或蒸氣具有可燃性。在用溫水加熱時，注意不要讓水接觸到調(diào)和物，而且溫度不可超過55℃，以免引發(fā)聚合，而且調(diào)和物易變得較硬而無法充填型盒。1)填塞 應在面團期內(nèi)完成。調(diào)和物經(jīng)加壓納入型盒內(nèi)，務必使其充滿整個型腔。2)熱處理 熱處理是對填塞好的樹脂進行加熱聚合的過程，使其中的單體聚合，完成義齒基托的固化成型。華南仿生牙托粉用法牙托粉制備的修復體具有良好的抗壓強度，能夠耐受口腔咀嚼力的作用，提供穩(wěn)定的咀嚼功能。

牙托粉調(diào)和后的變化。材料調(diào)和以后，牙托水逐步滲入牙托粉內(nèi)，其滲入過程，按其宏觀現(xiàn)象，人為地分為以下六個階段：(1)濕砂期：牙托水尚未滲入牙托粉內(nèi)，存在于牙托粉顆粒之間，看上去好像水少粉多，此時調(diào)和阻力小，無黏性，觸之如濕砂狀。(2)稀糊期：牙托粉表層逐漸被牙托水所溶脹，顆粒擠緊，粒間空隙消失，調(diào)和物表面顯得牙托水多出，調(diào)和時無阻力。(3)粘絲期：牙托水繼續(xù)溶脹牙托粉，牙托粉顆粒進一步結(jié)合成為黏性的整塊，此時易于起絲，易粘著手指及器械。不宜再調(diào)和，要密蓋以防牙托水揮發(fā)。(4)面團期：又稱可塑期。牙托水基本與牙托粉結(jié)合，無多余牙托水存在，粘著感消失，呈可塑面團狀。此期為填塞型盒較適宜時期。(5)橡膠期：調(diào)和物表面牙托水揮發(fā)成痂，內(nèi)部則還在變化，呈較硬而有彈性橡膠狀。(6)堅硬期：調(diào)和物繼續(xù)變化，牙托水進一步揮發(fā)形成堅硬體。

其實有一種假牙樹脂是不需要加熱的，好多人在集市游醫(yī)那里可以看到，把幾滴液體加到粉子里調(diào)拌一下，一會兒就形成堅硬的塑料，我們稱自凝樹脂，液體的主要成分也是MMA。固化完全的PMMA對人體的毒性很小，但是，由于聚合后一般會有不同程度的殘留MMA，而MMA對人體有一定的刺激作用，特別是對口腔粘膜有刺激性，所以會有個別患者會對假牙產(chǎn)生過敏反應，如表現(xiàn)為多發(fā)性大面積的皰疹、糜爛、潰瘍等。反應的大小受多種因素影像，如樹脂中殘留的MMA的多少、個體的敏感性等。牙托粉液劑中的還原劑具有良好的反應活性，能夠在適當?shù)臅r間和條件下實現(xiàn)牙托材料的固化和硬化。

制作的活動假牙，紅色的塑料稱為基托樹脂，是由粉劑和液劑兩部分發(fā)生高分子聚合反應形成的，液劑（我們稱為牙托水或單體）的主要成分是甲基丙烯酸甲脂（MMA），粉劑的主要成分是甲基丙烯酸甲脂的均勻粉或共聚粉和少量的引發(fā)劑如過氧化苯甲酰，將液劑與粉劑安一定比例混合后并加熱處理，即發(fā)生高分子聚合反應，形成堅硬的假牙基托（聚甲基丙烯酸甲脂，PMMA）。 還有一種假牙樹脂是不需要加熱的，好多人在集市游醫(yī)那里可以看到，把幾滴液體加到粉子里調(diào)拌一下，一會兒就形成堅硬的塑料，我們稱自凝樹脂，液體的主要成分也是MMA。使用牙托粉制作的修復體具有良好的仿真度和粘附性，能夠提高修復體與牙齦的緊密度和協(xié)調(diào)性。上海熱凝牙托粉

粘絲期:牙托水繼續(xù)溶脹牙托粉，牙托粉顆粒進一步結(jié)合成為粘性的整塊，此時易于起絲，易粘著手指及器械。上?？谇谎劳蟹坌吞?/p>

自凝牙托水Ⅰ型.Ⅱ型的主要區(qū)別如下：一、型號不同：義齒基托樹copy脂（Ⅱ型） ——實質(zhì)是自凝型義齒基托樹脂，義齒基托樹脂（Ⅰ型） ——其實就是加熱固化型，引發(fā)劑同為BPO，一般要在68-74℃才能發(fā)生熱分解。二、氧化反應發(fā)生條件不同：自凝牙托水Ⅱ型為了在常溫下反應，加入叔胺作促進劑，故與自凝牙托粉調(diào)和后，常溫下就可以形成劇烈氧化—還原反應體系，放出大量熱。自凝牙托水Ⅰ型分為固體樹脂和液體液體，以甲基丙烯酸酯類為主要原料，固體樹脂經(jīng)懸浮聚合后深加工而成。因為會產(chǎn)生自由基，常溫下知盡管形成堅硬期，但并未較終期道待的聚合體，還要在加熱的條件下，而這一過程才發(fā)生真正意義上的熱分解，故常溫下溫度幾乎不變。上?？谇谎劳蟹坌吞?/p>

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