水門汀的應用:1、適用范圍,可用于牙體缺損的暫時性和中期充填修復,粘接嵌體、冠、橋和正畸附件,還可用于深齲洞的間接墊底以及中齲洞的直接襯層及墊底。必須注意,充填深齲洞時不宜直接用該水門汀襯層及墊底。2、應用注意事項,通常按每3g粉配1mI液的比例進行調(diào)和,作粘接時要適當加大液劑的用量,以獲得較好的流動性。種類與組成,氧化鋅丁香酚水門汀是臨床普遍應用的一種水門汀,大多數(shù)以氧化鋅和丁香酚為主要成分,也有一些不含丁香酚的氧化鋅水門汀。氧化鋅丁香酚水門汀應用范圍:接近牙髓的深洞洞襯和墊底。河南玻璃離子水門汀類型
針對不同病情采用不同的水門汀,本篇文章來梳理一下各種不同水門汀的應用。(一)磷酸鋅水門汀,作用:隔熱(厚度>1mm)、隔開電對牙髓的刺激;應用范圍:①牙體缺損的暫時性修復; ②牙體缺損的中期充填修復 ;③粘接嵌體、冠、橋、正畸附件; ④深齲的間接墊底; ⑤中齲的直接襯層、墊底。墊底的磷酸鋅水門汀剛調(diào)和時呈酸性,PH為1~2,3分鐘后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深齲時不能直接墊底,因?qū)ρ辣举|(zhì)、牙髓刺激較大,只能間接墊底,起隔熱、隔化學刺激的作用。東北臨床水門汀公司氫氧化鈣水門汀應用范圍:直接蓋髓。
隨著瓷貼面修復技術的出現(xiàn)和全瓷冠修復技術的發(fā)展,無法達到傳統(tǒng)固位形要求的基牙也成為修復對象,這就對牙科水門汀提出了更高的要求,需要使用粘接力強的粘固材料為修復體提供牢固的固位力,同時,牢固的粘接還可增強瓷修復體的抗折裂能力。部分透明性較高的硅酸鹽瓷修復體本身強度不高,若將其牢固地粘固于基牙上,則可明顯增強瓷修復體的抗折裂能力,大幅提高瓷修復體的臨床壽命,因此,這類修復體需使用粘接強度高的粘固材料。
但在臨床工作中,使用玻璃離子經(jīng)常會遇到一些問題,導致修復效果不理想,我們該如何應對?玻璃離子水門汀常見問題和對策:固化時間長,可能原因1:粉劑偏少,液偏多,解決辦法:遵循廠家說明書要求的粉液配比進行調(diào)拌(醫(yī)生可根據(jù)環(huán)境、溫度或個人使用習慣,適當調(diào)整粉液比)。可能原因2:粉劑受潮,解決辦法:使用后蓋緊瓶蓋,放置在干燥處儲存?;颊哂兴嵬锤校嚎赡茉?:有漏髓、近髓(牙本質(zhì)<1mm),解決辦法:需要使用氫氧化鈣水門汀或氧化鋅丁香油水門汀護髓后,再修復??赡茉?:玻璃離子固化時會吸收一定水分,若將牙體擦干或吹干,可能會造成酸痛,解決辦法:在粘冠前,應保證牙體適當?shù)臐駶櫍]有水珠),以代償玻璃離子在固化反應過程中要吸收的水分磷酸鋅水門汀性能:粘固性能,可滲入牙齒和修復體表面的微小凹坑結構中。
氫氧化鈣水門汀:應用范圍:①間接蓋髓 ②直接蓋髓 ③根管充填的墊底,間接蓋髓時軟化牙本質(zhì)不必去凈因其有殺菌、抑菌作用。聚羧酸鋅水門汀,組成:氧化鋅(粉劑)+含聚丙烯酸(液劑),特點:①良好的粘結性。與牙齒、金屬修復體的粘結性能較好(與牙齒:機械結合力、與牙齒表面的Ca2+離子性結合、-COOH與牙本質(zhì)表面的-OH形成氫鍵。與牙釉質(zhì)粘接強度:3-10MPa、與牙本質(zhì)粘結強度:2-6MPa)(與金屬表面的離子產(chǎn)生化學作用);②對牙髓刺激性小;③水中溶解性??;④隔熱、隔電對牙髓的刺激。氧化鋅丁香酚水門汀的強度較低,不足以承擔咀嚼力,同時它的彈性模量也較低。福建氧化鋅水門汀電話
水門汀,通常是指由金屬鹽或其氧化物作為粉劑與水或?qū)iT使用液體調(diào)和后能夠凝固的一類材料。河南玻璃離子水門汀類型
玻璃離子水門?。褐饕糜诟C洞墊底或襯層,適用于冠、橋、嵌體等固位修復的粘接。粘結性強,刺激性小有一定防齲功能,但時間久了容易磨耗??捎米鰤|底材料,牙體缺損及齬洞的充填修復,尤其是易發(fā)齲壞,患者牙體缺損修復,以及窩溝點隙封閉,但不能用金屬調(diào)拌刀調(diào)拌,容易使調(diào)拌刀變色具有再充氟和釋放氟的能力。磷酸鋅水門?。褐饕糜诟C洞墊底或襯層,具有良好的抗壓和拉強強度,適用于口腔內(nèi)的修復。酸性食物及細菌的酸性代謝產(chǎn)物都能加速粘接劑的溶解,所以不能用作長久性充填材料它釋放出來的游離磷酸會刺激牙髓和牙齦,對于建康牙髓的刺激可逆,不健康牙髓不可逆不能用于深齲墊底,可用于中齲墊底。河南玻璃離子水門汀類型