病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長時(shí)間內(nèi)都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。人體的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是說，如果有了冠狀病毒一般在96小時(shí)能夠在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。成都無菌咽拭子價(jià)格

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對口咽拭子更低，因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺剑┞讹L(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低，這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。新疆二類咽拭子生產(chǎn)廠家我們以對采樣位置得不同對拭子進(jìn)行區(qū)別，對鼻腔采樣的，我們稱為鼻咽拭子;對口內(nèi)采樣的我們稱為口咽拭子。

鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標(biāo)本位置、材質(zhì)不一樣，通常一樣準(zhǔn)確。咽拭子是在咽部，鼻拭子需要到鼻腔里，不是外鼻腔，是需要用比較長的拭子，緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部，所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊，材質(zhì)比較軟，便于通過鼻腔到達(dá)鼻腔深部，采取的過程可能會比咽拭子時(shí)間長。鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在此過程中，被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在整個(gè)過程中，患者會出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久，甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。

咽拭子是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情況的重要檢測手段。咽部在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出現(xiàn)等而導(dǎo)致疾病。咽拭子從咽部和扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離，從而了解患者患病情況。咽拭子采樣流程：1、室溫下囑患者張口，充分暴露咽喉部，在其懸雍垂、咽腭弓或扁桃體部用棉簽?zāi)磙D(zhuǎn)輕壓，盡量沾取多的分泌液。2、棉簽在采集完標(biāo)本后應(yīng)立即接種，無法立即接種的，應(yīng)放于咽拭管中，盡快傳遞接種培養(yǎng)?？谘适米邮菍⒉蓸庸ぞ咄ㄟ^口腔進(jìn)入的方法采集口咽部的標(biāo)本而鼻咽拭子則是通過鼻腔進(jìn)入采集鼻咽部的標(biāo)本。

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險(xiǎn)相對較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)，輕輕旋轉(zhuǎn)一周，如遇反射性咳嗽，應(yīng)停留片刻，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。咽拭子分為鼻咽口咽拭子通過聚合酶鏈反應(yīng)來檢測病毒基因組中特定的核酸序列判斷被試者此刻是否有了病毒。成都無菌咽拭子價(jià)格

咽拭子屬于醫(yī)療器械，有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。成都無菌咽拭子價(jià)格

咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫(yī)學(xué)檢測方法，指用消毒的醫(yī)用長棉簽，從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物，然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測，從而協(xié)助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域。鼻咽上下徑是3CM，左右徑是2-3CM，為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部，位于軟腭平面以下和會厭上緣平面以上的咽腔，前壁上部為咽峽，下部為舌根，咽后壁、側(cè)壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下，這些部位的咽拭子培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無致病菌生長。兩種咽拭取樣區(qū)別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，對于臨床高度疑似病例，應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本，以提高檢出率;在兒童中取單個(gè)咽拭子樣本檢測呼吸道病毒時(shí)，應(yīng)選擇采集鼻咽拭子。成都無菌咽拭子價(jià)格

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