咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風險更高。鼻拭子的優(yōu)點1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風險相當更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。人體咽喉部分為鼻咽口咽咽三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域鼻咽擦拭和口咽擦拭的區(qū)別實際上是取樣路徑。上海鼻咽拭子多少錢
咽拭子就是用來檢查咽喉是否病變并進行咽喉采樣的拭子就是咽拭子,它可以說是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部情況的檢測手段。因為咽部在機體全身或者局部抵抗力下降的時候,更或者是受到外部細菌侵擾而造成的從而發(fā)生的病變,我們就醫(yī)時醫(yī)生需要采集一些細胞或者病毒來進行觀察,從而了解到患者的患病情況。咽拭子在臨床上常用于咽喉部細菌性,如慢性咽喉炎,支原體,炎白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等咽部疾病的重要檢查方法等,其主要適用于細菌培養(yǎng),明確以上疾病的致病病原體,為下一步的診斷和用藥指導提供臨床的幫助。當患者出現(xiàn)反復的咽喉部疼痛,咽部不適,瘙癢感,吞咽痛等癥狀時,可以通過咽拭子檢查,可明確知道引起咽部炎癥為哪種致病菌??蔀榕R床醫(yī)生應用提供有力依據(jù)。海南核酸檢測鼻咽拭子廠家美迪科生物咽拭子對于那些不能及時送檢、放置時間過長的標本而言,運輸與存放安全性有較大提升。
值得一提的是,在進行口咽拭子采樣的時候要注意幾點,包括檢測前2小時避免進食,采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等,且在排隊等待的過程中要注意佩戴口罩(注意口罩應覆蓋在鼻子上方,然后捏一捏鼻子上方的橫條,讓口罩與鼻部敷貼,避免呼吸的氣體影響到他人)。在進行口咽拭子的時候,仰頭發(fā)出“啊——”聲,可以有利于暴露咽喉部位,讓檢測更加順利。如果是進行鼻咽拭子,要提前告知是否有鼻腔手術(shù)史或者是鼻腔問題,在進行鼻咽拭子采樣后可能會出現(xiàn)少量出血,如果出血量少的話,問題其實不大,但如果出血量較多的情況,建議及時到醫(yī)院進行處理。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設(shè)的折斷點也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部,鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點,首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所,標本清潔度高,尤其是在一些病原學檢測項目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風險。咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關(guān)鍵。
咽部在機體全身或者局部抵抗力下降的時候,更或者是受到外部細菌侵擾而造成的從而發(fā)生的病變,我們就醫(yī)時醫(yī)生需要采集一些細胞或者病毒來進行觀察,從而了解到患者的患病情況。1.首先我們拿出一次性采樣咽拭子,溫柔的撕開它的外包衣,然后再輕輕地將它拿出來(注意在達到咽部前不要跟其他東西觸碰哦,避免污染)2.然后讓患者在室溫下張嘴,充分的把咽喉部暴露出來,在看見他懸雍垂、咽腭弓或者扁桃體部用拭子迅速的擦拭捻轉(zhuǎn)分泌物,注意擦拭捻轉(zhuǎn)的動作一定要溫柔,以免引起咽部不適或者嘔吐
咽拭子在采樣過程中使用軟刷讓使用者沒有異物感即使是部分人的咽喉鼻腔對異物比較敏感采樣后也能舒適很多。海南核酸檢測鼻咽拭子廠家鼻咽拭子在采集過程中可能還會導致出血,采集的速度也比較慢,所以在大規(guī)模篩查的時候多采用口咽拭子。上海鼻咽拭子多少錢
核酸標本采集的標本主要是咽拭子,而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣??谘适米邮菍⒉蓸邮米油ㄟ^口腔進入的方法采集口咽部標本,鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標本。咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。上海鼻咽拭子多少錢
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