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值得一提的是,在進(jìn)行口咽拭子采樣的時(shí)候要注意幾點(diǎn),包括檢測(cè)前2小時(shí)避免進(jìn)食,采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等,且在排隊(duì)等待的過(guò)程中要注意佩戴口罩(注意口罩應(yīng)覆蓋在鼻子上方,然后捏一捏鼻子上方的橫條,讓口罩與鼻部敷貼,避免呼吸的氣體影響到他人)。在進(jìn)行口咽拭子的時(shí)候,仰頭發(fā)出“啊——”聲,可以有利于暴露咽喉部位,讓檢測(cè)更加順利。如果是進(jìn)行鼻咽拭子,要提前告知是否有鼻腔手術(shù)史或者是鼻腔問(wèn)題,在進(jìn)行鼻咽拭子采樣后可能會(huì)出現(xiàn)少量出血,如果出血量少的話,問(wèn)題其實(shí)不大,但如果出血量較多的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理??谘适米雍捅茄适米泳哂胁僮骱?jiǎn)單便捷的優(yōu)點(diǎn),方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時(shí)間。江蘇核酸檢測(cè)咽拭子多少錢
咽拭子是指一種檢測(cè)病原微生物的一個(gè)采樣的方法。病毒、細(xì)菌,經(jīng)過(guò)上呼吸道進(jìn)入呼吸系統(tǒng)、進(jìn)入肺里、進(jìn)入消化道,必須經(jīng)過(guò)我們?nèi)梭w的咽喉部位。細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等等的微生物就會(huì)停留在我們的咽喉,因此我們要明確這個(gè)病人是哪種病原微生物的時(shí)候,就要做一個(gè)咽拭子的采樣。
咽拭子有兩個(gè)重要的詞匯,一個(gè)是咽,一個(gè)是拭子。咽就是指我們的咽喉部,拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹。我們采集咽拭子的時(shí)候就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細(xì)菌、病毒、微生物就粘在這個(gè)棉簽上,然后我們進(jìn)行培養(yǎng)。 深圳歐盟CE美國(guó)FDA認(rèn)證咽拭子工廠咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續(xù)的,且均屬于上呼吸道的區(qū)域。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細(xì)胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過(guò)被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn),首先是采集過(guò)程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?!跋矏?ài)”的繁殖場(chǎng)所,標(biāo)本清潔度高,尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上,陽(yáng)性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過(guò)程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。
在檢測(cè)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員通過(guò)收集所在地人群的咽拭子,篩選冠狀病毒。但實(shí)際上咽拭子是總稱,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子,為什么通過(guò)咽拭子可以檢測(cè)冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長(zhǎng)棉簽以靈敏而輕柔的動(dòng)作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物,取畢插入標(biāo)本容器并對(duì)容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測(cè)冠狀病毒是因?yàn)檎H搜蕧{部有口腔正常菌群,而無(wú)致病菌。咽部的細(xì)菌均來(lái)自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。咽拭子材料主要由尼龍短纖維絨毛頭和醫(yī)用級(jí)ABS塑料桿構(gòu)成。尼龍短纖維的作用就像一把柔軟的刷子。
鼻咽拭子和口咽拭子除了采樣部位的區(qū)別,在材料的硬度上也不一樣。鼻咽拭子一般比較細(xì)長(zhǎng)軟,能夠順著鼻腔改變形狀,方便采樣人員順著鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子則會(huì)比較粗、硬。在舒適度上,兩者也有十分大的區(qū)別。由于鼻腔經(jīng)常會(huì)有氣體的交換,所以在采樣時(shí),要將拭子完全伸入到鼻腔的盡頭,以確保采集到足夠濃度的樣本,這往往會(huì)對(duì)被采人員造成十分不適的感覺(jué),有時(shí)甚至?xí)斐杀乔怀鲅?。而口咽拭子只需采集到咽部的樣本,只需要被采者張口就可進(jìn)行采集,雖偶爾會(huì)造成短暫作嘔的感覺(jué),但不適感不會(huì)持續(xù)過(guò)久。咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子,從口中采集的叫口咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子,簡(jiǎn)稱鼻拭子。廣西滅菌咽拭子廠商
核酸檢測(cè)常見(jiàn)的兩種方法就是鼻咽拭子跟口咽拭子了,其中鼻咽拭子更是讓人難受無(wú)語(yǔ)。江蘇核酸檢測(cè)咽拭子多少錢
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣,且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔,一旦出現(xiàn)噴嚏反射,受檢者可用手肘或紙巾遮擋,取樣者不在受檢者正前方,暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用力過(guò)猛,以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí),輕輕旋轉(zhuǎn)一周,如遇反射性咳嗽,應(yīng)停留片刻,然后緩緩取出拭子,將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。江蘇核酸檢測(cè)咽拭子多少錢
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