鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過(guò)棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的，在此過(guò)程中，被檢測(cè)者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的，在整個(gè)過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法，如果是在規(guī)范操作的前提下，本質(zhì)上是沒(méi)有區(qū)別的，都是為了采集到咽部的標(biāo)本，不同的是一個(gè)是從口腔進(jìn)入，而另一個(gè)是從鼻腔進(jìn)入。對(duì)于咽拭子來(lái)說(shuō)采樣者可以看到被采樣部位，但可能帶來(lái)惡心、嘔吐等反應(yīng)，而且因?yàn)檠什坎《竞渴艿斤嬍?、飲水和吞咽?dòng)作的影響，所以會(huì)在一定程度上影響到咽拭子的陽(yáng)性檢測(cè)率，但沒(méi)有必要兩種采樣方法同時(shí)進(jìn)行?？谘适米雍捅茄适米硬杉诒举|(zhì)上沒(méi)有區(qū)別都是為了采集咽部標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)一般沒(méi)有必要兩種采樣方式同時(shí)進(jìn)行。北京咽拭子出口企業(yè)

咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法，指用消毒的醫(yī)用長(zhǎng)棉簽，從待檢測(cè)者的咽部蘸取少量分泌物，然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測(cè)，從而協(xié)助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域。鼻咽上下徑是3CM，左右徑是2-3CM，為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部，位于軟腭平面以下和會(huì)厭上緣平面以上的咽腔，前壁上部為咽峽，下部為舌根，咽后壁、側(cè)壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下，這些部位的咽拭子培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無(wú)致病菌生長(zhǎng)。兩種咽拭取樣區(qū)別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于臨床高度疑似病例，應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本，以提高檢出率;在兒童中取單個(gè)咽拭子樣本檢測(cè)呼吸道病毒時(shí)，應(yīng)選擇采集鼻咽拭子。北京咽拭子出口企業(yè)鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于臨床高度疑似病例，應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。

冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考，核酸檢測(cè)篩查標(biāo)本多來(lái)源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么？無(wú)論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子，采集深度是關(guān)鍵，比如采集鼻咽拭子沒(méi)有采到鼻腔深處，可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞，即可能造成“假陰性”。兩者有何不同？咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。

在檢測(cè)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員通過(guò)收集所在地人群的咽拭子，篩選冠狀病毒。但實(shí)際上咽拭子是總稱，包括鼻咽拭子和口咽拭子，迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子，為什么通過(guò)咽拭子可以檢測(cè)冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長(zhǎng)棉簽以靈敏而輕柔的動(dòng)作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物，取畢插入標(biāo)本容器并對(duì)容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測(cè)冠狀病毒是因?yàn)檎Ｈ搜蕧{部有口腔正常菌群，而無(wú)致病菌。咽部的細(xì)菌均來(lái)自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。咽拭子屬于醫(yī)療器械，有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品合格的基本要求就是無(wú)毒無(wú)害。

病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測(cè)非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都可能檢測(cè)到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。取樣的深度和與黏膜接觸的時(shí)長(zhǎng)是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關(guān)鍵。北京咽拭子出口企業(yè)

我們要明確這個(gè)病人是哪種病原微生物的時(shí)候，就要做一個(gè)咽拭子的采樣。北京咽拭子出口企業(yè)

核酸標(biāo)本采集的標(biāo)本主要是咽拭子，而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣?？谘适米邮菍⒉蓸邮米油ㄟ^(guò)口腔進(jìn)入的方法采集口咽部標(biāo)本，鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標(biāo)本。咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)咽扁桃體，將拭子越過(guò)舌根，在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來(lái)回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。北京咽拭子出口企業(yè)

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