血糖儀的測(cè)試原理很簡(jiǎn)單:血液中的葡萄糖在酶的催化下發(fā)生酶促反應(yīng),產(chǎn)生電子或顏色反應(yīng),通過測(cè)定顏色變化或產(chǎn)生的電子來反應(yīng)血液中血糖的濃度。
因此根據(jù)血糖儀的測(cè)定方法可以將血糖儀分為電化學(xué)法和光化學(xué)法兩大類,其中電化學(xué)法又可以細(xì)分為庫侖電量法和安培電流法兩個(gè)小類。
根據(jù)采用的酶不同,又可以分為葡萄糖氧化酶(GOD)血糖儀和葡糖糖脫氫酶(GDH)血糖儀兩種。兩者各有優(yōu)缺點(diǎn):
(1)葡萄糖氧化酶對(duì)葡萄糖有特異性,不會(huì)與麥芽糖等其他糖類反應(yīng),但易受血中及空氣中氧含量的影響,一些影響血氧濃度的因素,如抽煙、慢阻肺、肺氣腫、各種心血管疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)等都會(huì)使測(cè)量結(jié)果產(chǎn)生偏差,另外海拔高度也會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。
由于會(huì)與空氣中的氧氣產(chǎn)生反應(yīng),因此紙條開封后要注意密閉保存,且使用期限不要超過三個(gè)月。
(2)而葡萄糖脫氫酶不受血氧濃度及空氣中氧氣含量的影響,試紙開封后可以長(zhǎng)時(shí)間保存,可以一直使用至表明的有效期。但葡萄糖脫氫酶的特異性較差,除與葡萄糖反應(yīng)外,還可與麥芽糖等其他糖類反應(yīng),對(duì)測(cè)定結(jié)果造成影響。 采集血前可以將手臂下垂,待指尖充血后再采集血。家用血糖儀試紙
使用血糖儀和血糖試紙的步驟如下:
洗手并準(zhǔn)備好血糖儀和血糖試紙。
用消毒棉球擦拭手指,然后用針頭取血。
將血液滴在血糖試紙上。
將血糖試紙插入血糖儀中,等待幾秒鐘。
血糖儀會(huì)顯示出血糖值。正常人的血糖值在空腹時(shí)應(yīng)該在3.9-6.1mmol/L之間,餐后2小時(shí)應(yīng)該在7.8mmol/L以下。而糖尿病患者的血糖值則需要控制在一定的范圍內(nèi),以避免出現(xiàn)高/低血糖或的情況。對(duì)于糖尿病患者來說,控制血糖是非常重要的。如果血糖過高或過低,都會(huì)對(duì)身體造成不良影響。
血糖會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥,如心血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變等。而低血糖則會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力、出汗等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)杳浴?EZIII血糖儀推薦用針頭輕輕刺破手指,將一滴血液滴在試紙上。
正確使用血糖儀,遵循安裝試紙條、消毒、取血等方式進(jìn)行測(cè)量后血糖數(shù)值就會(huì)在血糖儀的屏幕上顯示出來。
一般患者能夠使用的血糖儀基本都是家用血糖儀,需要在血糖測(cè)量前安裝好試紙條,啟動(dòng)血糖儀,然后使用酒精對(duì)采集部位進(jìn)行消毒,將采集針刺入手指部位進(jìn)行取血,輕輕拭去血珠后,然后將第二滴血滴在試紙條上,靜待一會(huì)血糖數(shù)值會(huì)在血糖儀的屏幕上顯示出來。
血糖檢測(cè)包括餐后兩小時(shí)血糖和空腹血糖,空腹血糖正常范圍為3.9~6.1mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖正常范圍應(yīng)小于7.8mmol/L,如果不在上述范圍需要考慮存在血糖數(shù)值異常的情況。
正確的采集血方法是選擇左手無名指指尖兩側(cè)皮膚較薄處采集血,因?yàn)槭种竷蓚?cè)血管豐富,而神經(jīng)末梢分布較少。在這個(gè)部位采集血不僅不痛而且出血充分,不會(huì)因?yàn)槌鲅坎蛔愣绊懡Y(jié)果。采集血前可將手臂下垂10~15秒,使指尖充血,待扎針后,用棉簽拭去血珠,然后輕輕推壓手指兩側(cè)血管至指前端三分之一處,讓血慢慢溢出即可。
除此之外,在測(cè)量手指血糖時(shí),不要用酒精擦拭手指。對(duì)于已確診為糖尿病的患者來說,快速血糖儀雖然快速,但是經(jīng)過與臨床對(duì)比,快速血糖儀測(cè)出的結(jié)果和大型儀器測(cè)出的結(jié)果有一定偏差,只能作為平常血糖值的參考。
平常只監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還要定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,一般來說,每3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。如果只監(jiān)測(cè)血糖,而忽略了糖化血紅蛋白的監(jiān)測(cè),很難達(dá)到長(zhǎng)期血糖控制的效果。 血糖儀的準(zhǔn)確性受哪些因素影響呢?
1、用酒精消毒,自然待干,如不等酒精風(fēng)干,可能會(huì)有以下結(jié)果:
(1)血液無法成滴,不利于試紙吸血
(2)血液進(jìn)入針眼,引起疼痛
(3)酒精稀釋血液,造成血糖值偏低
2、不用含碘的消毒液消毒,碘會(huì)與試紙上的試劑產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),影響數(shù)值的準(zhǔn)確性。
3、采集血部位:建議在手指兩側(cè)采集血為好,因?yàn)閮蓚?cè)血管豐富而且神經(jīng)末梢分布較少。采集血時(shí)不要用力擠壓,以免組織液擠出而導(dǎo)致血糖值偏低,用力過度也可能會(huì)導(dǎo)致血液中的紅細(xì)胞破裂釋放出所含的葡萄糖,使血糖值偏高。 隨著自我血糖檢測(cè)的次數(shù)增加,糖尿病患者的血糖控制情況就會(huì)有相應(yīng)好轉(zhuǎn)。穿戴血糖儀
血糖儀存放及使用時(shí)應(yīng)該避開電磁場(chǎng)如移動(dòng)電話、微波爐等。家用血糖儀試紙
那么問題就來了,既然如此,家用血糖儀檢測(cè)還有意義嗎?這還是有很大意義的。使用家用血糖儀檢測(cè)血糖無非兩個(gè)目的:一個(gè)是在出現(xiàn)一些意外情況時(shí)及時(shí)進(jìn)行檢測(cè),比如漏服誤服降糖藥物和胰島素,合并發(fā)熱、腹瀉等急性疾病時(shí)。重要的是在出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí),進(jìn)行及時(shí)的血糖檢測(cè)。另一個(gè)則是定時(shí)、定點(diǎn)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),以給醫(yī)生提供調(diào)整治療方案的依據(jù)。
另外,很多研究顯示,隨著自我血糖檢測(cè)的次數(shù)增加,糖尿病患者,特別是注射胰島素的1型糖尿病患者的血糖控制情況就會(huì)有相應(yīng)好轉(zhuǎn)。所以,血糖檢測(cè)并不是數(shù)值起了重要作用,而是檢測(cè)血糖這個(gè)動(dòng)作本身就體現(xiàn)了個(gè)人對(duì)于血糖的重視程度。同時(shí),在檢測(cè)血糖過程中,很多人也會(huì)逐漸發(fā)現(xiàn)自身生活方式和血糖之間的聯(lián)系。有些聰明的患者會(huì)根據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果調(diào)整生活方式,改善身體狀態(tài)。 家用血糖儀試紙